Science >> Wetenschap >  >> Fysica

Hoe anesthesie werkt

Verpleegkundige bereidt een injectiespuit voor voor lokale anesthesie. Hinterhaus Productions / Getty Images

Anesthesie is voor de meesten van ons een mysterieus concept, zelfs als we al eerder onder narcose zijn geweest. De term komt uit het Grieks en betekent 'verlies van gevoel', maar dat is niet het enige effect dat het in uw lichaam veroorzaakt. Anesthesie, in wezen een omkeerbare aandoening veroorzaakt door medicijnen, is bedoeld om te resulteren in een of meer verschillende staat van zijn. Het kan pijn verlichten, je geheugenverlies bezorgen waardoor je de herinnering aan een invasieve ingreep of hoe die voelde, uitschakelt, angst vermindert (want wie heeft er geen angst bij het ondergaan van een medische ingreep?) en je spieren verlammen.

Het klinkt een beetje eng, maar de anesthesie wordt zo veilig mogelijk gemaakt door zorgvuldige berekening van de vereiste doseringen en zorgvuldige monitoring door medische professionals. En niet alle soorten anesthesie zijn gelijk. In dit artikel gaan we de verschillende soorten anesthesie bekijken, zodat u begrijpt wat het is, hoe het werkt en welke risico’s er aan verbonden zijn. We leren ook over anesthesiebewustzijn en praten over de geschiedenis van anesthesie (en wat het met cocaïne te maken heeft).

Inhoud
  1. 3 soorten anesthesie
  2. Algemene anesthesie
  3. Bewuste sedatie, ook bekend als Twilight Anesthesie
  4. Regionale anesthesie
  5. Lokale anesthesie
  6. Administratie, bijwerkingen en herstel
  7. Wie beheert de anesthesie?
  8. De schimmige geschiedenis van anesthesie

3 soorten anesthesie

Welk type u krijgt, hangt af van een aantal factoren, waaronder wat voor soort medische procedure u nodig heeft en hoe uw medische geschiedenis eruit ziet. Er kan ook enige overlap bestaan ​​tussen verschillende soorten anesthesie, en vaak is er meer dan één medicijn nodig om alle gewenste effecten te bereiken.

  • Algemene anesthesie :Als u aan anesthesie denkt, denkt u waarschijnlijk aan wat algemene anesthesie wordt genoemd, waarbij u volledig bewusteloos raakt tijdens een medische ingreep, zoals een grote operatie.
  • Bewuste verdoving :Dit wordt vaak gebruikt voor kleine ingrepen en omvat kleinere hoeveelheden algemene anesthetica om patiënten wakker en toch ontspannen en onbewust te houden. Het brengt doorgaans minder bijwerkingen en een sneller herstel met zich mee dan algemene anesthesie.
  • Regionale anesthesie :Dit is de categorie waar epidurale en spinale blokkades in vallen, die de voorkeur genieten voor het verdoven van grotere lichaamsgebieden. Anesthesiologen moeten patiënten onder dit type anesthesie nauwlettend in de gaten houden vanwege de mate van betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel.
  • Lokale anesthesie :Bij de mildste vorm van anesthesie wordt een heel klein deel van het lichaam verdoofd. Het komt meestal voor in plaatselijke of geïnjecteerde vorm (zoals lidocaïne) en duurt een paar uur met minimale bijwerkingen.

Lees verder voor meer informatie over verschillende soorten anesthetica.

Algemene anesthesie

Wanneer u algemene anesthesie krijgt, wordt u 'ondergedompeld', wat betekent dat u volledig bewusteloos en geïmmobiliseerd bent. Je "gaat slapen" en voelt, voelt of herinnert je niets meer wat er gebeurt nadat de medicijnen op je systeem beginnen te werken.

Bijna 200 jaar lang waren wetenschappers niet helemaal duidelijk over hoe algemene anesthesie werkte, maar uit een onderzoek uit 2019 bleek dat deze verdovingsmiddelen een deel van de hersenen aanboren dat verschillende lichaamsfuncties regelt, waaronder de slaap.

Wanneer is algemene anesthesie nodig?

Grote, complexe operaties die veel tijd vergen, vereisen doorgaans algemene anesthesie. Patiënten kunnen slechts een paar uur onderduiken voor een knievervanging, of wel zes uur voor iets ingewikkelders, zoals een bypass-operatie.

Wat u moet weten voordat u ten onder gaat

Als u zich voorbereidt op een operatie waarvoor algemene anesthesie nodig is, zult u doorgaans een afspraak maken met de anesthesist om hem of haar uw medische geschiedenis te geven. Ze moeten op de hoogte zijn van eventuele reeds bestaande medische aandoeningen, evenals van eventuele voorgeschreven medicijnen (ongeacht of u deze wel of niet gebruikt voor pijnbestrijding), kruidensupplementen of vrij verkrijgbare medicijnen die u mogelijk gebruikt.

Dit is belangrijk omdat mensen die bepaalde aandoeningen hebben mogelijk speciale zorg nodig hebben onder narcose; een patiënt met een lage bloeddruk moet bijvoorbeeld medicijnen krijgen met efedrine. Patiënten die zware drinkers of drugsgebruikers zijn, hebben ook de neiging anders op anesthesie te reageren. Tijdens dit gesprek krijgt u de instructie om enkele uren vóór de operatie niet te eten, omdat het mogelijk is dat iemand onder algemene anesthesie de maaginhoud opzuigt of inademt.

Artsen en anesthesiologen houden patiënten die onder algemene anesthesie zijn nauwlettend in de gaten om de vitale functies en hersenactiviteit in de gaten te houden . TwilightShow / Getty Images

Patiënten monitoren onder algemene verdoving

Wanneer u onder algemene narcose bent, draagt ​​u een beademingsmasker of beademingsslang, omdat de spieren te ontspannen raken om uw luchtwegen open te houden. Er worden voortdurend verschillende dingen gecontroleerd terwijl u onder controle bent:pulsoximetrie (zuurstofniveau in het bloed), hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie, uitademingsniveaus van kooldioxide, temperatuur, de concentratie van het verdovingsmiddel en hersenactiviteit. Er is ook een alarm dat afgaat als je zuurstofniveau onder een bepaald punt zakt.

De 4 fasen van algemene anesthesie

  1. Tijdens de eerste fase, de inductie, krijgt de patiënt medicatie en kan de effecten ervan gaan voelen, maar is nog niet bewusteloos geraakt.
  2. Vervolgens gaat de patiënt door een fase van opwinding. Ze kunnen trillen en onregelmatige ademhalingspatronen of hartslag hebben. Patiënten in deze fase kunnen zich niets van dit gebeuren herinneren, omdat ze bewusteloos zijn. Deze fase is erg kort en gaat snel over naar fase drie.
  3. Tijdens fase drie ontspannen de spieren, wordt de ademhaling regelmatig en wordt de patiënt als volledig verdoofd beschouwd.
  4. Fase vier anesthesie maakt geen deel uit van het reguliere proces. Als een patiënt een overdosis medicijnen heeft gekregen, kan dit leiden tot hart- of ademhalingsstilstand, hersenbeschadiging of de dood als er niet snel actie wordt ondernomen.

Bewustzijn over anesthesie

Anesthesiebewustzijn ontstaat wanneer patiënten zich aspecten van hun operatie kunnen herinneren nadat ze onder algemene anesthesie zijn geweest. Ze kunnen druk of pijn voelen of zich gewoon bewust zijn van wat er aan de hand is. Dit kan gebeuren als een of meer van de medicijnen die tijdens algemene anesthesie worden toegediend, niet adequaat worden toegediend, de patiënt niet goed wordt gemonitord of als een of meer machines die worden gebruikt om de patiënt te monitoren, defect zijn.

In de meest extreme gevallen hebben patiënten gemeld dat ze volledig verlamd zijn, maar alle pijn van de operatie voelen, wat resulteert in ernstig emotioneel trauma. Hoewel het besef van anesthesie een gruwelijke zaak is om over na te denken, wordt aangenomen dat het fenomeen ongelooflijk zeldzaam is (het gebeurt bij één of twee mensen per 1.000 operaties) en is het geen reden om de noodzakelijke operatie uit te stellen [bron:Mayo Clinic].

Bewuste sedatie, ook bekend als Twilight Anesthesie

Het kan zijn dat u bewuste sedatie heeft ondergaan, ook wel procedurele sedatie of schemeranesthesie genoemd, en u zich niet realiseerde dat dit zelfs als anesthesie kwalificeerde. Als bijvoorbeeld uw verstandskiezen zijn verwijderd, heeft u waarschijnlijk dit soort anesthesie gehad, omdat dit gebruikelijk is bij korte, relatief kleine medische ingrepen. Naast tandheelkundig werk gebruiken procedurele sedatieartsen het ook voor zaken als het zetten van gebroken botten, LASIK en kleine cosmetische ingrepen.

Onder bewuste sedatie blijft u volledig wakker en kunt u reageren op vragen en instructies. Dat betekent echter niet noodzakelijkerwijs dat u weet wat er aan de hand is; u zult slaperig en ontspannen zijn. Meestal herinnert u zich de procedure of de korte periode die erop volgde niet meer. Sommige medicijnen die bij procedurele sedatie worden gebruikt, kunnen ervoor zorgen dat u zich duizelig of euforisch voelt. In hoge doses veroorzaken deze medicijnen slaap en verlamming en beïnvloeden ze het cardiovasculaire systeem, maar in lagere doses kalmeren ze de patiënt en verminderen ze de angst.

Een arts houdt een masker vast om anesthesie in gasvorm toe te dienen. Jupiterimages / Getty Images

Bewuste sedatie versus algemene anesthesie

Bewuste sedatie heeft veel gemeen met algemene anesthesie. Dat komt omdat dezelfde soorten medicijnen die bij algemene anesthesie worden gebruikt, ook worden toegediend bij procedurele sedatie; ze worden alleen in veel kleinere hoeveelheden gegeven. Meestal gaat het om een ​​kalmerend middel zoals ketamine of lachgas, dat het centrale zenuwstelsel onderdrukt. Soms zal een anesthesioloog in plaats daarvan een dissociativum gebruiken, zoals diazepam (beter bekend als Valium) of midazolam, waardoor zenuwsensaties de hersenen niet kunnen bereiken.

Voor bewuste sedatie zal een anesthesioloog waarschijnlijk een van dit soort medicijnen gebruiken in combinatie met een analgeticum zoals fentanyl voor pijnverlichting. Deze anesthetica kunnen worden ingeademd, oraal toegediend, geïnjecteerd of in een combinatie van de drie methoden worden gebruikt. Een patiënt inhaleert bijvoorbeeld lachgas en andere kalmerende gassen, maar een gecertificeerde, geregistreerde anesthesiemedewerker (CRNA) injecteert ketamine of valium in een infuuslijn.

Hoe lang duurt bewuste sedatie?

Hoe lang de bewuste sedatie duurt, hangt af van de toegediende medicijnen:dit kan slechts vijf of tien minuten zijn, maar ook een uur. Het herstel verloopt snel en u zult doorgaans geen last hebben van de bijwerkingen die gepaard gaan met algemene anesthesie, zoals braken, misselijkheid of duizeligheid (hoewel ze nog steeds kunnen optreden). Patiënten onder bewuste sedatie moeten nog steeds zorgvuldig worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat ze niet in een diepere sedatie terechtkomen.

Regionale anesthesie

Soms worden de termen "lokale anesthesie" en "regionale anesthesie" door elkaar gebruikt. Voor de doeleinden van dit artikel gebruiken we 'regionale anesthesie' om anesthesie te beschrijven die in een groter deel van het lichaam wordt gebruikt.

Regionale soorten en technieken voor anesthesie

Terwijl een plaatselijke verdoving kan worden gebruikt om een ​​gebied op het been te verdoven, kan regionale anesthesie het hele been verdoven. Dit staat bekend als perifere regionale anesthesie omdat het een enkele zenuw of een specifieke zenuwbundel blokkeert. Het andere type regionale anesthesie is centrale anesthesie, waarbij meestal een injectie in het hersenvocht of de epidurale ruimte net buiten het wervelkanaal plaatsvindt.

Regionale anesthesie staat ook bekend als een zenuwblokkade en maakt gebruik van grotere doseringen van dezelfde geneesmiddelen die worden gebruikt als lokale anesthetica, wat resulteert in een sterker effect op het centrale zenuwstelsel. Patiënten kunnen bij ingrepen onder regionale anesthesie bij bewustzijn blijven, maar ze kunnen ook verdoofd worden tijdens de toediening van het blok, tijdens de medische ingreep of tijdens beide. Dit hangt af van de procedure en van de voorkeur van de patiënt; sommige mensen zijn liever niet bij bewustzijn.

Vrouwen die zijn bevallen, zijn waarschijnlijk zeer bekend met de centrale anesthesietechniek die bekend staat als ruggenprik. Bij deze procedure brengt een anesthesioloog een katheter in de epidurale ruimte in, meestal in de onderrug. Deze voedt voortdurend medicijnen zoals lidocaïne of clonidine om pijnverlichting te bieden, wat resulteert in verlies van gevoel vanaf de taille.

Wervelblokkades, die in het hersenvocht worden geïnjecteerd, komen vaak voor bij andere procedures onder de taille, zoals keizersneden of hernia-operaties. Ze hebben de neiging verder te verlammen dan ruggenprikken. Terwijl patiënten tijdens een keizersnede meestal wakker zijn vanwege een ruggengraatblok, kunnen ze voor andere ingrepen verdoofd worden.

Beheer en monitoring

Soms dienen artsen of verpleegkundigen regionale anesthetica toe met een enkele injectie, maar ze kunnen dit ook intraveneus of continu via een katheter doen. Eén techniek, een Bier-blok genoemd, maakt gebruik van een tourniquet om te voorkomen dat bloed door een ledemaat stroomt voordat het medicijn in een ader wordt geïnjecteerd. (Deze optie is echter alleen haalbaar met een relatief korte procedure.)

Patiënten hebben strikte monitoring nodig omdat het meer risico's met zich meebrengt dan lokale anesthetica, zoals toevallen en hartaanvallen, vanwege de verhoogde betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel. Soms biedt regionale anesthesie onvoldoende pijnverlichting of verlamming, en is overschakeling op algemene anesthesie noodzakelijk.

Lokale anesthesie

Dit is een andere vorm van anesthesie die u waarschijnlijk al eerder heeft ervaren. Naast procedurele sedatie tijdens grote tandheelkundige ingrepen, gebruiken tandartsen bijvoorbeeld ook een plaatselijke verdoving wanneer ze uw tandvlees injecteren om het gebied te verdoven. Lokale anesthesie maakt een heel klein deel van het lichaam, zoals een stukje huid, ongevoelig voor pijn. Het biedt doorgaans zowel analgesie als verlamming door de impulsen van de zenuwen te blokkeren, zodat deze niet naar de hersenen kunnen reizen, maar patiënten kunnen nog steeds druk en sensatie voelen.

Een tandarts zal plaatselijke verdoving in uw tandvlees injecteren om het gebied te verdoven voordat een procedure wordt uitgevoerd. Drs Producoes / Getty Images

Lokale anesthetica die vroeger en nu werden gebruikt

Lokale anesthetica kunnen plaatselijk zijn of alleen aan de oppervlakte worden geïsoleerd. Deze zijn meestal in de vorm van gels, crèmes of sprays. Ze kunnen op de huid worden aangebracht vóór de injectie van een plaatselijk verdovingsmiddel dat het gebied dieper verdooft, om de pijn van de naald of het medicijn zelf te vermijden (penicilline veroorzaakt bijvoorbeeld pijn bij injectie). P>

Topische anesthetica worden niet alleen gebruikt bij medische procedures. Als u ooit een pijnstillend middel tegen huiduitslag of aambeien heeft gebruikt, heeft u een plaatselijke verdoving gebruikt. Geneesmiddelen die bij lokale anesthesie worden gebruikt, eindigen meestal op het achtervoegsel ‘-aine’ (zoals lidocaïne, novocaïne of tetracaïne), omdat ze chemisch sterk lijken op cocaïne – het eerste lokale anestheticum. Het probleem met het gebruik van cocaïne als verdovingsmiddel is dat het verslavend en zeer stimulerend is voor het cardiovasculaire systeem. Daarom hebben wetenschappers synthetische alternatieven ontwikkeld.

Sommige van deze medicijnen hebben zelf negatieve bijwerkingen, zoals allergische reacties, en zijn uit de gratie geraakt. Dit is de reden waarom tandartsen tegenwoordig doorgaans lidocaïne gebruiken in plaats van novocaïne. Het andere probleem met deze medicijnen is dat het vasodilatatoren zijn, wat betekent dat ze de bloedvaten verwijden en tot overmatig bloeden kunnen leiden, maar epinefrine kan dit effect tegengaan.

Hoe lang duurt lokale anesthesie?

Lokale anesthesie is meestal binnen vier tot vijf uur uitgewerkt. De pijnverlichting duurt meestal langer dan de eigenlijke procedure. Er zijn meestal weinig bijwerkingen, maar patiënten moeten wel voorzichtig zijn met het verdoofde gebied. Als u de tandartspraktijk verlaat en de helft van uw gezicht niet kunt voelen, kunt u per ongeluk op uw wangen bijten. In zeldzame gevallen kunnen geïnjecteerde lokale anesthetica zenuwbeschadiging veroorzaken, maar ze hebben doorgaans een laag risico als ze op de juiste manier worden toegediend aan een gezond persoon.

Toediening, bijwerkingen en herstel

Dus hoe gaat iemand ‘ten onder’? Een CRNA of een ander lid van uw anesthesieteam kan algemene anesthesie toedienen via gas, een infuuslijn of een combinatie van beide. Vaak krijgen patiënten eerst een IV-injectie om bewusteloosheid te veroorzaken, en vervolgens gas om het effect te verlengen en te behouden. (Sommige geïnjecteerde anesthetica kunnen het juiste anesthesieniveau handhaven zonder het gebruik van gas.) Het gas is meestal isofluraan of desfluraan gecombineerd met lachgas.

Ketamine, kalmerende middelen (zoals valium) en kalmerende middelen zoals natriumpentothal kunnen worden geïnjecteerd in een infuus dat vóór de operatie is ingebracht. Bovendien kan de persoon die de anesthesie toedient u een spierverslapper geven om een ​​diepere verlamming te garanderen, vooral als bij uw operatie grote organen betrokken zijn.

Na de operatie

Als de operatie eindigt, worden de gassen uitgeschakeld en wordt de IV-verdoving stopgezet. Patiënten gaan naar een PACU (post-anesthesiezorgeenheid) – ook wel verkoeverkamer genoemd – waar ze nauwlettend worden gevolgd. Vaak krijgt u warme IV-vloeistoffen om zowel de uitdroging als gevolg van de anesthesie tegen te gaan, als om te rillen door veranderingen in de lichaamstemperatuur. Naarmate het pijnstillende effect van de verdoving afneemt, krijgt u ook een vorm van pijnverlichting:een oraal medicijn of zelfs morfine, afhankelijk van de operatie. Sommige mensen herstellen binnen een uur, terwijl het bij anderen langer duurt voordat ze volledig wakker worden.

Bijwerkingen en risico's

Nadat u wakker bent geworden, kunt u last krijgen van bijwerkingen zoals braken, misselijkheid en gevoelloosheid in het gebied waar de operatie is uitgevoerd. U zult zich waarschijnlijk gedesoriënteerd voelen en hulp nodig hebben om u te verplaatsen.

Het is ook belangrijk om te vermelden dat er ernstige risico's verbonden zijn aan algemene anesthesie, waaronder verstikking, allergische reacties, orgaanfalen, beroerte en overlijden. Dit zijn zorgen die u vóór uw operatie met uw arts moet bespreken.

Wie dient anesthesie toe?

Niet alle anesthesie wordt uitgevoerd door een anesthesioloog; het hangt echt af van de situatie en het type anesthesie dat wordt toegediend. Als u bijvoorbeeld een diepe snee in uw hoofd krijgt en de SEH-arts het gebied wil verdoven voordat hij het hecht, hoeft hij of zij geen anesthesioloog in te schakelen om een ​​plaatselijke verdoving te injecteren.

Een anesthesioloog wordt ingeschakeld als de procedure regionale of algemene anesthesie vereist. Dit type arts is gespecialiseerd in het toedienen van anesthesie, pijnverlichting en de verzorging van patiënten voor, tijdens en na de operatie. Om anesthesioloog te worden, moet iemand na zijn medische opleiding een stage en een driejarige residentie in anesthesiologie voltooien. Vaak beschikken zij over een anesthesiezorgteam (ACT), waar ook anesthesiemedewerkers en anesthesioloog-assistenten deel van uitmaken.

De schimmige geschiedenis van anesthesie

Een verpleegster regelt de stroom van verdovingsmiddelen tijdens een operatie in een ziekenhuis in Londen, oktober 1938. Felix Man/Fotopost/Getty Images

Hoewel het niet altijd anesthesie wordt genoemd, bestaat het concept al zo lang als mensen operaties uitvoeren, hoe primitief of grof ook. Vroege anesthetica waren slaapmiddelen (die de zintuigen afstompen en slaap veroorzaken) of verdovende middelen. Deze omvatten opium, alruin, jimsonweed, marihuana, alcohol en belladonna. Hoewel al deze stoffen een zekere mate van pijnverlichting, sedatie of geheugenverlies kunnen bieden, waren er geen garanties. Er is ook een geschiedenis van het gebruik van niet-medische methoden zoals hypnose, ijs (om het gebied te verdoven) en acupunctuur.

Tegen het midden van de jaren veertig van de negentiende eeuw waren opium en alcohol de enige twee anesthetica die regelmatig in de geïndustrialiseerde landen werden gebruikt. Beiden hadden veel negatieve bijwerkingen, zoals verslaving, en geen van beide kon de pijn volledig verdoven. Doses die groot genoeg zijn om het gewenste effect te bereiken, kunnen net zo gemakkelijk de dood tot gevolg hebben. Soms raakten patiënten bewusteloos door een klap op het hoofd. Maar zonder goede anesthesie resulteerde een operatie meestal in het gemartelde geschreeuw van patiënten.

Alles veranderde in 1846. Een tandarts genaamd Dr. William Morton gaf een demonstratie in het Massachusetts General Hospital toen hij een tumor uit de kaak van een patiënt verwijderde. Voorafgaand aan de operatie gebruikte hij een in ether gedrenkte spons om zijn patiënt bewusteloos te maken. Naderhand beweerde de patiënt dat hij geen herinnering had aan de operatie of enige pijn. De artsen die hiervan getuige waren, waren zeer sceptisch, maar Morton werd al snel geprezen als de overwinnaar van pijn.

Het probleem was dat Morton niet de eerste was die beweerde dat er moderne chirurgische pijnverlichting was ontdekt. Een paar jaar nadat medische tijdschriften artikelen over Morton hadden gepubliceerd, verklaarde Dr. Crawford Long dat hij in 1841 voor het eerst ether had gebruikt bij operaties, nadat hij de effecten ervan op recreatieve gebruikers had waargenomen. Bovendien beweerde Dr. Charles Jackson dat zijn werk Morton had beïnvloed. Hij ging naar het Congres in een poging erkenning te krijgen met de steun van Oliver Wendell Holmes (die het gebruik van het woord 'anesthesie' suggereerde).

Zowel de American Medical Association als de American Dental Association onderschreven Dr. Horace Wells, een tandarts, als de eerste persoon die lachgas gebruikte om tanden te trekken in 1845. Chloroform werd voor het eerst als verdovingsmiddel gebruikt door Dr. James Simpson in het midden van de jaren negentig. Ook 1840. Omdat het zeer giftig is, raakte chloroform uit de gratie, terwijl ether begin 20e eeuw steeds populairder werd.

Er is nu een grote verscheidenheid aan anesthetica beschikbaar, maar we gebruiken nog steeds derivaten van sommige van deze vroege stoffen, zoals morfine, de '-aine'-medicijnen die chemisch verwant zijn aan cocaïne, en lachgas. Anesthesie blijft evolueren en wordt veiliger, waardoor artsen noodzakelijke en levensreddende operaties kunnen uitvoeren. De volgende keer dat u anesthesie nodig heeft, begrijpt u het proces beter.

Dat is verrassend

Er is een zorgvuldige training voor nodig om precies te weten hoeveel verdovingsmiddel u moet toedienen en welke u moet gebruiken. Grotere mensen hebben mogelijk meer nodig, terwijl mensen met bepaalde gezondheidsproblemen bepaalde medicijnen mogelijk niet zo goed verdragen als andere. Sommige mensen hebben gewoon hogere of lagere toleranties. Het lijkt moeilijk voor te stellen dat zoiets goedaardigs als haarkleur verband zou kunnen houden met anesthesie, maar onderzoeken uit het begin van de jaren 2000 hebben aangetoond dat roodharigen niet alleen gevoeliger zijn voor pijn, maar ook een hogere tolerantie hebben voor zowel lokale als algemene anesthetica.

Dit artikel is bijgewerkt in combinatie met AI-technologie, vervolgens op feiten gecontroleerd en bewerkt door een HowStuffWorks-editor.

Veel meer informatie

Gerelateerde artikelen

  • Hebben roodharigen extra verdoving nodig?
  • Hoe slaap werkt
  • Hoe pijn werkt
  • Hoe geheugenverlies werkt
  • Hoe amputatie werkt

Meer geweldige links

  • Amerikaanse vereniging van anesthesiemedewerkers
  • Amerikaanse vereniging van anesthesiologen
  • Stichting Anesthesie Patiëntveiligheid

Bronnen

  • Albin, Maurice S. en Patrick Sim. "Oliver Wendell Holmes, MD, 1809-1984, dichter, arts en anesthesieadvocaat." ASA-nieuwsbrief. Oktober 2004.http://www.asahq.org/Newsletters/2004/10_04/albin.html
  • Amerikaanse vereniging van anesthesiemedewerkers. "Bewuste sedatie:wat patiënten moeten verwachten." AANA. 2009.http://www.aana.com/uploadedFiles/For_Patients/sedation_brochure03.pdf
  • Amerikaanse tandheelkundige vereniging. "Anesthesie." ADA. 2009.http://www.ada.org/public/topics/anesthesia_faq.asp
  • Amerikaanse zwangerschapsvereniging. "Epidurale anesthesie." APA. Oktober 2007.http://www.americanpregnancy.org/labornbirth/epidural.html
  • Amerikaanse Vereniging van Anesthesiologen. "Anesthesie en jij." ALS EEN. 1994.http://www.asahq.org/patientEducation/anesandyou.htm
  • BCMA Medisch Museum. "Anesthesiologiecollectie." British Columbia Medische Vereniging. 2008.http://www.bcmamedicalmuseum.org/collections/Anaesthesiology
  • Hewer, C. Langton. "De stadia en tekenen van algemene anesthesie." Brits tijdschrift voor geneeskunde. 7 augustus 1937.http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2087073
  • Mayo Clinic-personeel. "Narcose." 27 juni 2008. Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER).http://www.mayoclinic.com/health/anesthesia/MY00100/METHOD=print
  • Massachusetts General Hospital Neurochirurgische Dienst, Harvard Medical School. "'We hebben pijn overwonnen':een viering van ether 1846-1996." MSH Neurochirurgische Dienst. 11 mei 2005. http://neurosurgery.mgh.harvard.edu/History/ether1.htm
  • Miller, Ron D. "Miller's anesthesie." New York:Elsevier/Churchill Livingstone. 2005.
  • Nationaal Instituut voor Algemene Medische Wetenschappen. "Inzicht in anesthesie." Nationale gezondheidsinstituten. December 2007.http://www.nigms.nih.gov/Publications/factsheet_Anesthesia.htm
  • Oysten, Dr. John. "Een patiëntengids voor lokale en regionale anesthesie." Afdeling Anesthesie in het Orillia Soldiers' Memorial Hospital. 1998.http://www.oyston.com/anaes/local.html



Meer >

Meer >

Hoofdlijnen

  1. Dennen kappen:eerder vroeger dan later doen is beter voor fynbos
  2. Combineer technologie en eeuwenoude tracking om de cheeta te redden
  3. Hoe metabolische herprogrammering in mitochondriën overleving en levensduur bevordert of ondermijnt
  4. Hoe maak je een 3D-model van het spierstelsel voor een wetenschapsklasse
  5. Hoe elektroforese te analyseren
  6. In het verleden werpen helpt de toekomst van de visserij te onthullen
  7. Wat is vergelijkende biochemie?
  8. Waarom natuurlijke killercellen reageren op COVID-19
  9. DNA-labtechnieken pionier in New York nu onder vuur

Wetenschap