science >> Wetenschap >  >> Biologie

Hoe pest werkt

Deze illustratie toont Napoleon Bonaparte die de door de pest getroffen inwoners van Jaffa in het Midden-Oosten bezoekt. powerofforever/Getty Images

Als je ooit "Monty Python and the Holy Grail" hebt gezien, De kans is groot dat je een duidelijk beeld hebt van hoe een door de pest geteisterd dorp eruitziet. Het is vies – zelfs smerig – en de inwoners zijn even smerig. Er is ook een bewoner met een heel bijzonder beroep. Hij rijdt een kar door de stad, roeping, "Breng je doden naar buiten!" De andere dorpelingen willen maar al te graag gehoorzamen, en sommigen willen zelfs hun nog levende familieleden aan de winkelwagen toevoegen.

De scène is grappig bedoeld, maar in veel opzichten het zit er niet ver naast. Pest is een echte ziekte, en voor een groot deel van de menselijke geschiedenis, uitbraken hebben geleid tot wanhopige pogingen om de verspreiding ervan te stoppen. Tijdens eerdere pestpandemieën, sommige gemeenschappen vervolgden en executeerden minderheden die verantwoordelijk werden geacht voor de ziekte. Ambtenaren verzegelden ook besmette mensen en hun families in hun huizen. Mensen onder zulke quarantaines hadden geen manier om te werken of voedsel te kopen, en hongersnood was een reële mogelijkheid. Het dodental was zo hoog dat lichamen moesten worden afgevoerd en samen in massagraven moesten worden begraven. Vanwege het enorme aantal doden in Engeland, er is daar tegenwoordig minder genetische diversiteit dan in de 11e eeuw [bron:New Scientist].

Lichaamsverzamelaars en groezelige dorpen lijken misschien verleden tijd, vooral in welvarende delen van de wereld. Maar in sommige landen, inclusief Vietnam en India, mensen kunnen zich de meest recente pestepidemieën nog herinneren. In verschillende delen van de wereld, pest is endemisch - het bestaat de hele tijd, maar niet noodzakelijk in epidemische proporties. Vandaag, zowel in de grote steden als in meer afgelegen gebieden kunnen mensen de pest oplopen. Er zijn elk jaar een paar honderd tot een paar duizend nieuwe gevallen over de hele wereld.

Pest is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie genaamd Yersinia pestis. Het verspreidt zich over dierpopulaties, inclusief mensen, door de beten van geïnfecteerde vlooien. Deze vlooien voeden zich vaak met ratten, daarom zijn grote aantallen dode ratten een teken van een naderende epidemie. De meest bekende vorm van pest, builenpest , is genoemd naar de pijnlijk gezwollen lymfeklieren, of buboes , die de ziekte veroorzaakt.

In dit artikel, we zullen onderzoeken hoe Yersinia pestis leeft, reproduceert en veroorzaakt infecties. We zullen ook kijken naar de symptomen van de pest en hoe artsen het kunnen behandelen. Laten we beginnen met het onderzoeken van de geschiedenis van de pest en enkele van de controverses achter de epidemieën die eraan zijn toegeschreven.

Inhoud
  1. De geschiedenis van de pest
  2. Pestcontroverse
  3. builenpest
  4. Bloedvergiftiging en longpest
  5. Waarom plaag tegenwoordig bestaat?
  6. Pest behandelen en voorkomen

De geschiedenis van de pest

Arbeiders vervoeren dode lichamen tijdens de Grote Plaag van Londen. De grote plaag, die duurde van 1665 tot 1666, was de laatste grote epidemie van de builenpest in Engeland duncan1890/Getty Images

Vandaag, sommige van de ziekten die het meeste alarm veroorzaken, zijn pas ontdekt, dodelijke ziekten, meestal verspreid door virussen. Wetenschappers isoleerden in 1996 de vogelgriep H5N1. Verspreiding van persoon tot persoon is zeldzaam, maar het virus heeft een sterftecijfer van ongeveer 60 procent bij mensen. Een virus veroorzaakt ook Ebola , geïdentificeerd in 1976. Ebola heeft een gemiddeld sterftecijfer van 50 procent. Het eerste bekende geval van hiv werd gemeld in de jaren vijftig. Wetenschappers isoleerden het virus dat verantwoordelijk was in de jaren tachtig. De sterftecijfers voor deze ziekte daalden van 16,3 per 100, 000 in 1998 tot slechts 3,7 per 100, 000 in de VS in 2017, dankzij de beschikbaarheid van medicijnen om het te behandelen.

in 202, de uitbraak van het nieuwe coronavirus (COVID-19) veroorzaakte al snel een wereldwijde pandemie, bekistingsscholen, kerken, bedrijven en de samenleving in het algemeen in een poging de verspreiding van de schadelijke luchtwegaandoening te beperken. De strenge social distancing werd afgedwongen vanwege het feit dat COVID-19 in de lucht uitzonderlijk besmettelijk is, en ook omdat veel mensen helemaal geen symptomen vertonen, zodat ze de ziekte gemakkelijk en onbewust op anderen kunnen overbrengen.

Mensen hebben met angst en vrees gereageerd op het verschijnen van elk van deze ziekten. Een grote uitbraak van de pest vandaag zou een soortgelijke reactie uitlokken. Maar in tegenstelling tot veel van de hedendaagse nieuwsmakers, pest komt van een oude bacterie in plaats van een nieuw virus. Onderzoekers geloven dat Yersinia pestis afweek van de minder dodelijke Yersinia pseudotuberculosis ongeveer 20, 000 jaar geleden [bron:Huang]. Sommigen geloven dat de pest in ratten leefde voordat de mens bestond. Beschrijvingen van een ziekte die lijkt op de pest komen ook voor in oude teksten, inclusief de christelijke bijbel.

Naast oud zijn, pest is virulent of zeer besmettelijk. Het krijgt over het algemeen de eer voor drie major pandemieën, of massaal wijdverbreide epidemieën:

  • De pest van Justinianus duurde van 542-546. Het eiste ongeveer 100 miljoen slachtoffers in Europa, Azië en Afrika.
  • De Zwarte Dood verplaatste zich in de jaren 1300 door Europa, het doden van ongeveer een derde van de bevolking van het continent. In totaal, er waren ongeveer 50 miljoen doden in Europa, Azië en Afrika.
  • De derde pandemie begon in Canton en Hong Kong tijdens de late jaren 1800. Schepen brachten de ziekte naar vijf continenten. Alleen al in India stierven dertien miljoen mensen [bron:WHO].

Een beruchte epidemie, de Grote Plaag van Londen , vond plaats in de 16e eeuw. De Grote Plaag doodde tot een vijfde van de Londense bevolking, maar de ziekte verspreidde zich niet over de hele wereld. Met andere woorden, het escaleerde niet van een epidemie naar een pandemie.

Tijdens elk van deze epidemieën, niemand wist wat de ziekte veroorzaakte of hoe het zich verspreidde. Tijdens de Zwarte Dood, bijvoorbeeld, velen gaven de ziekte de schuld van giftige stoffen miasmen, dus mensen concentreerden zich op het weghouden van slechte lucht. Pest artsen, die gewoonlijk weinig tot geen medische opleiding genoten, droegen maskers gevuld met kruiden om de lucht te filteren. In sommige steden, mensen gaven honden en katten de schuld van de ziekte. De resulterende slachting van de natuurlijke vijanden van ratten kan de verspreiding van de ziekte hebben aangemoedigd. In Rome, anderzijds, een grote populatie wilde katten kan mensen extra bescherming hebben geboden. Een studie van boomringen uitgebracht in 2015 suggereert ook dat, voordat de ziekte zich naar Europa verspreidde, het oorspronkelijke Aziatische reservoir voor vlooien die de pest droegen, waren mogelijk gerbils in plaats van ratten.

Historische gegevens beschrijven een aantal verschillende symptomen tijdens deze en andere uitbraken. Deze omvatten huiduitslag, misselijkheid, gevoeligheid voor licht, diarree en hoesten. Gezwollen, pijnlijke buboes verschijnen consequent in de meeste accounts. Dit is een van de redenen waarom de pest de schuld krijgt van zoveel pandemieën.

Het idee dat de builenpest achter deze pandemieën zat, is onderdeel geworden van de conventionele wijsheid - het is iets dat iedereen weet. Echter, sommige onderzoekers hebben twijfels. Volgende, we zullen kijken naar de bacterie achter de pest en waarom sommige wetenschappers denken dat het de Zwarte Dood niet heeft veroorzaakt.

De isolatie van Eyam

Tijdens de Grote Plaag van Londen, een kleermaker in Eyam, Derbyshire ontving een door vlooien besmette zending stof. Kort daarna, mensen begonnen ziek te worden. Op advies van de rector van de stad, De bewoners van Eyam besloten zich te isoleren. Als resultaat, de ziekte verspreidde zich niet buiten de stad. Leer meer over de Eyam-plaag in het Eyam Museum.

Pestcontroverse

Een uitstrijkje van de builenpest, bereid uit een lymfe verwijderd uit een adenopathische lymfeklier, of bubo, van een pestpatiënt, toont de aanwezigheid aan van de Yersinia pestis-bacterie die de pest veroorzaakt op deze ongedateerde foto. Centra voor ziektebestrijding en -preventie/Getty Images

in 1894, onderzoekers maakten een grote doorbraak in het pestonderzoek. Twee dokters, Alexandre Yersin en Kitasato Shibasuburo, elk realiseerde zich dat de bacterie Yersinia pestis de pest veroorzaakt. in 1898, een andere dokter, Paul-Louis Simond, ontdekte dat vlooien de ziekte van ratten op mensen overbrengen. Deze ontdekkingen vonden plaats tijdens de derde pandemie, en ze legden een direct verband tussen de pest en die specifieke uitbraak. Hierdoor leek het waarschijnlijk dat de pest ook aan de basis lag van de Zwarte Dood, de Grote Plaag van Londen, Justinianus' pest en andere uitbraken.

Echter, de artsen die tijdens de vroegste pandemieën aan het werk waren, hadden niet de hulpmiddelen die ze nodig hadden om ziekten nauwkeurig te diagnosticeren. De microscoop en het idee dat ziektekiemen ziektes veroorzaken, ontstonden in de 16e eeuw, lang nadat vele epidemieën waren geëindigd. Er waren ook geen nauwkeurige, gestandaardiseerde registratiemethoden tijdens de meeste pestpandemieën. Om deze redenen, er is niet veel concreet bewijs om te bewijzen dat de pest erachter zat. Een Frans team beweerde DNA van Yersinia pestis te hebben gevonden in tandpulp van massagraven uit het pesttijdperk. maar andere onderzoekers hebben deze resultaten niet kunnen dupliceren.

Onderzoekers noemen ook een paar redenen waarom de pest misschien niet de echte boosdoener was. Sommigen beweren dat de historische literatuur geen melding maakt van het afsterven van ratten, wat meestal gebeurt vóór een pestepidemie. Anderen zeggen het tegenovergestelde. Sommige wetenschappers beweren dat de Zwarte Dood en andere epidemieën zich te ver en te snel verspreiden voor vlooien en ratten om de dragers te zijn geweest.

Alternatieve theorieën voor de ziekte achter de Zwarte Pest en andere epidemieën zijn miltvuur en een hemorragisch virus zoals Ebola. Indirect bewijs ondersteunt elk van deze theorieën. De epidemieën begonnen plotseling en leken spontaan te eindigen, wat typerend is voor sommige virale uitbraken. Vooral in de jaren vóór de Grote Plaag van Londen, mensen begonnen te vertrouwen op gedomesticeerde koeien voor rood vlees in plaats van wild. Dit maakte het waarschijnlijker dat door vee overgedragen miltvuur mensen infecteerde. Echter, er is geen duidelijke indicatie van een massale afsterving van koeien vóór de Grote Plaag.

Controverse rond deze pandemieën, maar niet iedereen denkt dat de pest niet de oorzaak was. Zoals eerder gezegd, sommige epidemiologen beweren dat de pest zich van persoon tot persoon kan hebben verspreid via de menselijke vlo, Pulex irritans . In dit geval, ratten zouden de vlooien niet van plaats naar plaats hoeven te dragen - mensen zouden al het dragen voor hen hebben gedaan. Een andere theorie is dat een ander type pestinfectie, longpest , was verantwoordelijk.

builenpest

Deze foto toont een vrouwelijke oosterse rattenvlo, Xenopsylla cheopis, een bekende builenpestvector. Dit exemplaar werd in 1968 geoogst uit de huid van een Maleisische huisrat. James Gathany/CDC

Pest is een door vectoren gedragen ziekte, wat betekent dat het een levende gastheer nodig heeft om het van het ene dier naar het andere te dragen. Meestal, een specifieke soort vlo - Xenopsylla cheopis – is de vector. Ook bekend als de oosterse rattenvlo, Xenopsylla cheopsis voedt zich het liefst met ratten en andere knaagdieren, die de pest kan dragen.

De oosterse rattenvlo heeft een fysieke eigenschap die hem zeer efficiënt maakt in het overbrengen van pest. Het spijsverteringsstelsel kan worden geblokkeerd door een grote massa pestbacteriën. Wanneer een geblokkeerde vlo een gastheer bijt, het blaast vaak met pest geïnfecteerd bloed terug in de wond. Vlooien die niet vatbaar zijn voor verstopping, zoals de menselijke vlo, kunnen nog steeds de pest overbrengen door bacteriën op hun monddelen te dragen.

Nadat de geïnfecteerde vlo de gastheer heeft gebeten, de bacteriën onderdrukken de natuurlijke ontstekingsreactie van het lichaam. Ze gebruiken ook eiwitten om zichzelf te beschermen tegen het immuunsysteem. Om deze redenen, het is niet meteen duidelijk dat er iets mis is.

De bacteriën liften mee naar de dichtstbijzijnde lymfeklier , met behulp van witte bloedcellen om ze te vervoeren. Zodra de bacteriën een lymfeklier bereiken, ze vermenigvuldigen zich. Door de overweldigende aanwezigheid van bacteriën en de endotoxinen in hun celwanden, de lymfeklier begint te zwellen. Binnen enkele dagen, de knoop wordt een pijnlijke, bubo ter grootte van een ei. De natuurlijke afweer van het lichaam treedt in werking, hoge koorts veroorzaken in een poging de bacteriën te doden. Rillingen, spierpijn en zwakte komen ook vaak voor.

Als de besmette vlo het slachtoffer in de hand of arm bijt, de bubo vormen in de oksel lymfeklieren onder de arm. Als het in de voet of het been bijt, de bubo vormen in de lies lymfeklieren in de lies. Een beet op het hoofd veroorzaakt een bubo in de bovenkaak lymfeklieren in de nek en kaak. Als een vlo de romp van het slachtoffer bijt, de bubo kan zich in de buikholte vormen, waar artsen ze niet kunnen detecteren.

Tenzij meerdere plaag-dragende vlooien een persoon bijten, builenpest veroorzaakt over het algemeen slechts één bubo. Soms, het kan een paar buboes veroorzaken in hetzelfde cluster van lymfeklieren. Dit is een van de redenen waarom sommige onderzoekers betwijfelen of de builenpest de boosdoener was achter de Zwarte Dood en andere pandemieën. Sommige historische verslagen beschrijven slachtoffers als bedekt met buboes, wat over het algemeen niet gebeurt met de builenpest.

Ring rond de Rosie

Zoals het idee dat de pest achter de Zwarte Dood zat, de theorie dat "Ring around the Rosie" over de pest gaat, is onderdeel geworden van de conventionele wijsheid. Echter, sommige onderzoekers betwijfelen of het rijm iets met pest te maken heeft. Hoewel de woorden kunnen worden geïnterpreteerd als een beschrijving van de symptomen en het resultaat van een pestinfectie, het rijm verscheen pas in de 19e eeuw in druk. Zie "Ring Around the Rosie" op Snopes.com voor meer informatie.

Bloedvergiftiging en longpest

Behalve dat het virulent is, pest is aanpasbaar. Het kan leven in de lichamen van knaagdieren, katten, vlooien en mensen. Pest kan ook verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van hoe het het lichaam van een persoon binnenkomt. Deze vermogens komen allemaal uit het DNA van de bacterie, die alle instructies bevat die nodig zijn om zich te vermenigvuldigen en mensen ziek te maken.

Soms, met pest besmet materiaal komt het lichaam binnen via een beschadigde huid. Bijvoorbeeld, iemand zou besmet bloed kunnen aanraken tijdens het villen van een dood knaagdier. Dit kan leiden tot septicemische plaag , die niet altijd buboes produceert. Pestbacteriën en toxines in het bloed overweldigen het immuunsysteem van het lichaam. Dit veroorzaakt hoge koorts, buikpijn en uitputting. Indien onbehandeld, of als het immuunsysteem onherstelbaar beschadigd is, bloedvergiftiging leidt tot meervoudig orgaanfalen en de dood. Bloedpest kan ook optreden als een complicatie van de builenpest.

Als iemand vochtdruppels met pestbacteriën inademt, het resultaat kan zijn primaire longpest . Dit kan gebeuren wanneer een besmette persoon hoest of niest. Katten kunnen longpest krijgen, en ze kunnen de ziekte op mensen overdragen als ze hoesten of niezen. Net als bij septicemische pest, longpest kan een complicatie zijn van de builenpest - in dit geval Het is bekend als secundaire longpest . Longpest veroorzaakt de typische symptomen van longontsteking, waaronder hoge koorts en een hoest die bloederig sputum produceert.

Over het algemeen, secundaire longpest is niet zo besmettelijk als de primaire variëteit. Dit komt omdat mensen die primaire longpest krijgen, over het algemeen gezond en actief zijn wanneer ze geïnfecteerd raken. Ze kunnen een hoest produceren die sterk genoeg is om geïnfecteerde druppeltjes vocht door de lucht te stuwen. Slachtoffers van secundaire longpest, echter, zijn meestal erg ziek tegen de tijd dat de infectie hun longen bereikt. Ze kunnen niet altijd krachtig genoeg hoesten om geïnfecteerde deeltjes in de lucht te verdrijven. Hoe dan ook, zonder antibioticabehandeling, longpest is bijna altijd dodelijk.

Longpest is de minst voorkomende vorm van pest, maar het is degene die het meest waarschijnlijk als biologisch wapen wordt gebruikt. Dit komt omdat longpest zeer besmettelijk is, zeer dodelijk en gemakkelijk te verspreiden. Vroeger, andere vormen van pest zijn ook gebruikt als wapens. Volgens sommige rekeningen de Zwarte Dood begon nadat binnenvallende troepen de door pest geteisterde lichamen over de muren van een belegerde stad gooiden. Het Japanse leger heeft naar verluidt tijdens de Tweede Wereldoorlog ook bommen met geïnfecteerde vlooien over het vasteland van China laten vallen [bron:PBS].

Naast het veroorzaken van longpest en septicemische plagen, Yersinia pestis kan andere delen van het lichaam infecteren wanneer het ermee in contact komt. Als bloed de pest naar de hersenvocht die de hersenen en het ruggenmerg omringt, het resultaat kan zijn pest meningitis . Pest kan ook de weefsels van de keel infecteren, veroorzaken plaag faryngitis .

Voor de ontdekking van antibiotica, al deze vormen van pest kunnen dodelijk zijn. Maar vandaag, snelle behandeling, vooral in gevallen van builenpest, maakt overleven veel waarschijnlijker. Ondanks deze vorderingen, pest gedijt nog steeds in vele delen van de wereld.

Waarom plaag tegenwoordig bestaat?

Gevangen in Vietnam, deze afbeelding toont de rechterbovendij van een patiënt, de aanwezigheid van een bubo onthullend, of zwelling van een onderliggende lymfeklier, bij builenpest veroorzaakt door de pestbacterie Yersinia pestis. Dr. HG Scott/CDC

Lang voor de ontwikkeling van microscopen en antibiotica, veel culturen associeerden uitbraken van pest met ratten - in het bijzonder, dode ratten. Dit komt omdat de pest een enzoötisch ziekte, of een ziekte die voornamelijk bij niet-menselijke dieren voorkomt. De dieren die typisch de pest dragen, zijn prairiehonden, woelmuizen, wilde gerbils en andere knaagdieren. ratten, echter, zijn de meest voorkomende.

Wanneer met pest besmette ratten sterven, hun vlooien zoeken nieuwe gastheren. Vlooien voeden zich over het algemeen het liefst met specifieke dieren, maar indien nodig zullen ze zich tot andere voedselbronnen wenden. Dus als een uitbraak van de pest veel ratten doodt, hun vlooien springen naar de dichtstbijzijnde bloedbron. Als mensen die bron zijn, pest wordt een epizoötie ziekte, of een ziekte die van dier op mens overspringt. Veel epizoötieën, inclusief vogelgriep, zijn bijzonder dodelijk voor de mens, die geen natuurlijke weerstand hebben.

Het concept van natuurlijke weerstand kan ook de oorzaak zijn van plotselinge pestuitbraken. Wanneer de meeste ratten in een bepaald gebied sterven aan de pest, degenen die overleven hebben natuurlijke immuniteit. Ze geven deze immuniteit door aan hun nakomelingen, maar het wordt verdund over meerdere generaties. De ratten zonder immuniteit sterven dan aan de pest, die meestal aanwezig is in de knaagdierpopulatie. Een paar ratten overleven, en de cyclus begint opnieuw.

Het feit dat ratten van nature zijn reservoir van de pest is een van de redenen waarom de ziekte tegenwoordig minder vaak voorkomt. In veel geïndustrialiseerde landen vooral in welvarende gebieden, ratten zijn niet zo gewoon als voor en tijdens de middeleeuwen. Een betere levensstandaard en betere hygiënepraktijken hebben de rattenpopulatie verminderd, en met minder ratten komt er een kleiner ziektereservoir.

Maar het natuurlijke rattenreservoir is ook de reden waarom de pest nog steeds bestaat. In verarmde gebieden en ontwikkelingslanden, ratten kunnen nog steeds voorkomen. Het uitroeien van de hele soort zou bijna onmogelijk zijn en zou ook de rest van het ecosysteem aantasten.

In agrarische samenlevingen, mensen hebben de neiging om te wonen en werken in de buurt van velden en opslaggebouwen waar ratten leven. In aanvulling, een mild klimaat en veel zandgrond zijn ideaal voor de ontwikkeling van de rattenvlooien. Plaatsen met beide eigenschappen zijn vaak vatbaar voor plagen. Voorbeelden van dergelijke locaties zijn het Amerikaanse zuidwesten, evenals delen van Zuid-Amerika, Afrika en Azië. De drie landen waar de ziekte het meest voorkomt, zijn Peru, Madagaskar en de Democratische Republiek Congo. Hoewel de Zwarte Dood en andere epidemieën een enorme impact hadden op Europa, pest is daar tegenwoordig niet gebruikelijk [bron:WHO].

Menselijk gedrag kan ook pestuitbraken beïnvloeden. Bijvoorbeeld, in 1989, opgeslagen voedsel van een ongewoon grote oogst in Botswana leidde tot een meer dan normale rattenpopulatie. Vlooien van deze ratten vonden hun weg naar mensen, en de pest begon zich te verspreiden. In Mozambique, de praktijk van het vangen en villen van ratten leidt tot pestinfecties bij vrouwen en kinderen [bron:Munyinyewa].

Om al deze redenen, volksgezondheidsfunctionarissen moeten zich nog steeds concentreren op het voorkomen van pest en op verbeterde tests en behandelingen.

Pest behandelen en voorkomen

De builenpest heeft een kenmerkende reeks symptomen, maar het kan soms moeilijk te diagnosticeren zijn. Zonder een zichtbare bubo, de eerste symptomen lijken gewoon op griep. Als zich buboes vormen in de buik, een arts kan de builenpest verwarren met blindedarmontsteking. Er zijn ook andere ziekten die pijnlijk gezwollen lymfeklieren kunnen veroorzaken. Deze omvatten kattenkrabkoorts en mononucleosis. Zelfs miltvuur, die begint met soortgelijke griepachtige symptomen, kan zwelling in de lymfeklieren veroorzaken.

De builenpest is een gevaarlijke ziekte indien onbehandeld. Zonder medische hulp, longpest en septicemische pest zijn bijna altijd dodelijk, en ze vormen over het algemeen niet de builen die de pest gemakkelijker op te sporen kunnen maken. Daarom, artsen doen meer dan alleen buboes zoeken bij het stellen van een diagnose. Ze vragen ook naar blootstelling aan ratten en andere knaagdieren, vooral in pestgevoelige gebieden. De uiteindelijke diagnose komt vaak van onderzoek uitstrijkjes van lichaamsvloeistoffen door een microscoop. In gevallen van vermoedelijke builenpest, vloeistof uit de bubo is meestal de beste optie, omdat het vaak veel bacteriën bevat. Artsen kunnen ook bloed onderzoeken, sputum en hersenvocht.

Zonder behandeling, builenpest is tot 60 procent dodelijk, en longpest is bijna altijd dodelijk. Met een snelle antibioticabehandeling - binnen 24 uur na het vertonen van symptomen - daalt het sterftecijfer aanzienlijk. Om deze reden, onderzoekers van het Institut Pasteur hebben een nieuwe, sneller testen. De test maakt gebruik van een peilstok in plaats van microscopen en objectglaasjes. In plaats van op zoek te gaan naar bacteriën, het detecteert de aanwezigheid van een specifiek molecuul dat deel uitmaakt van de celwand van Yersinia pestis. De test kan een diagnose in ongeveer 15 minuten bevestigen. [bronnen:BBC, Stephenson].

Effectieve behandeling van pest vereist antibiotica. Streptomycine wordt het meest gebruikt, maar tetracycline en gentamicine kan ook werken. Soms, artsen zullen antibiotica voorschrijven aan familieleden of mensen die zijn gebeten door vlooien in delen van de wereld die gevoelig zijn voor de pest. Artsen kunnen de besmette persoon ook isoleren, vooral als hij een longpest heeft opgelopen.

Symptomen verbeteren over het algemeen binnen een paar dagen na de behandeling, maar het kan weken duren voordat buboes weer normaal worden. Echter, een resistent tegen medicijnen vorm van de ziekte is ontstaan ​​in Mozambique. Hoe deze soort de volksgezondheid precies zal beïnvloeden, valt nog te bezien.

Aangezien de pest een gevaarlijke ziekte is, artsen moeten over het algemeen verslag doen van verdachte gevallen aan de juiste autoriteiten. In de Verenigde Staten, de arts moet de lokale en nationale gezondheidsafdelingen op de hoogte stellen. De Amerikaanse Centers for Disease Control (CDC) bevestigt de diagnose en informeert de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). In het geval van biologische oorlogsvoering, al deze instanties zouden bij de reactie worden betrokken. Waarschijnlijke tactieken zijn onder meer quarantaines en preventieve doses antibiotica, vooral in gevallen van longpest.

Gezondheidsfunctionarissen werken om toekomstige uitbraken van pest te voorkomen door mensen voor te lichten over de ziekte. Ambtenaren houden ook toezicht op het aantal vermoedelijke gevallen en rattenpopulaties. Bijvoorbeeld, grote gerbils die in Kazachstan leven, kunnen de pest dragen. Wanneer deze gerbils een bepaalde bevolkingsdichtheid bereiken, pest breekt meestal twee jaar later bij mensen uit.

Pest kan een verre mogelijkheid lijken voor mensen die in schone huizen wonen met weinig knaagdieren in de buurt. Echter, experts zijn het oneens over de vraag of een nieuwe pestpandemie mogelijk is. Sommigen vinden dat verbeteringen in de hygiëne, medische zorg en ongediertebestrijding maken een wereldwijde uitbraak bijna onmogelijk. Anderen zijn van mening dat de uitzonderlijke virulentie van de pest en het vermogen om in longgevallen in de lucht te komen, alle menselijke inspanningen om de verspreiding ervan te stoppen te overstijgen.

Oorspronkelijk gepubliceerd:20 augustus 2007

WetenschapCellulaire en microscopische biologieHoe pest werkt GeschiedenisEuropa17e-eeuwse pestdokters waren het spul van nachtmerriesGeschiedenisEuropaToen middeleeuwse pelgrims badges droegen om de pest af te werenGeschiedenisHistorische gebeurtenissenHoe een Parijse limonaderage de plaag bestreedGeschiedenisHistorische gebeurtenissenDe zwarte doodGeschiedenisHistorische gebeurtenissenReactie op de zwarte doodGeschiedenisHistorische gebeurtenissenHistorische gebeurtenissenWas de zwarte dood een zwarte dood zwarte dood verspreid?GeschiedenisGeschiedenis versus mytheIs de Spaanse grieppandemie echt begonnen in Spanje? DierenKnaagdierenKan ik de pest krijgen van een prairiehond? GezondheidInfectieziektenGeschiedenis van de zwarte pestGezondheidInfectieziektenFeiten over longpest

Veel meer informatie

gerelateerde artikelen

  • 17e-eeuwse pestdokters waren het spul van nachtmerries
  • Hoe de zwarte dood werkte
  • Wat is corona?
  • Hoe ebola werkt
  • Wanneer wordt een epidemie een pandemie?

bronnen

  • Barra's, Colin. "Black Death werpt een genetische schaduw over Engeland." Nieuwe wetenschapper. 8/2007 (8/1/2007). https://www.newscientist.com/article/dn12393-black-death-casts-a-genetic-shadow-over-england/
  • BBC. "Zwarte Dood en Pest 'Niet Gekoppeld'" 4/12/2002 (7/29/2007) http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/1925513.stm
  • Calvi, Giulia. "Geschiedenissen van een plaagjaar:het sociale en het denkbeeldige in het barokke Florence." Universiteit van Californië Pers. 1984.
  • Cantor, Norman F. "In de nasleep van de pest:de zwarte dood en de wereld die het heeft gemaakt." De vrije pers. 2001.
  • Centra voor ziektebestrijding:pest. (2 april, 2020) https://www.cdc.gov/plague/
  • Cohn, SK Jr. en Wever, LT. QJM. "De Zwarte Dood en AIDS:CCR5-Delta32 in genetica en geschiedenis." aug. 2006 (2 april, 2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16880184
  • galimand, Marc et al. "Minireview:resistentie van Yersinia pestis tegen antimicrobiële middelen." Antimicrobiële middelen en chemotherapie. Oktober 2006.
  • Giblin, Jacobus Kruis. "Als de pest toeslaat:de zwarte dood, Pokken, AIDS." HarperCollins. 1995.
  • Huang, Xiao Zhe et al. "Huidige trends in pestonderzoek:van genomica tot virulentie." Klinische geneeskunde en onderzoek. Vol. 4, Nr. 3. 2006.http://www.clinmedres.org/content/4/3/189.full
  • Munyinyewa, Amon en Mozes Zimba, Tamuka Nhiwatiwa, Maxwell Barson. "Plaag in Zimbabwe van 1974 tot 2018:een overzichtsartikel." PLOS Journaal. 21 november 2019 (3 ​​april, 2020). https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0007761
  • Bureau van NIH Geschiedenis. "NIH-onderzoekers herinneren aan de vroege jaren van aids." 2 april, 2020. https://history.nih.gov/nihinownwords/docs/page_04.html
  • Oost, Wendy. "Plague:het mysterieuze verleden en de angstaanjagende toekomst van 's werelds gevaarlijkste ziekte." Gratis pers. 2004.
  • PBS. "Geschiedenis van Biowarfare." 2 april, 2020. https://www.pbs.org/wgbh/nova/sciencenow/0401/02-hist-04.html
  • Riet, Kurt D. "Pest ontleden." Klinische geneeskunde en onderzoek. Vol. 4, Nr. 3. 2006.
  • Sebane, Florent et al. "Adaptieve reactie van Yersinia pestis op extracellulaire effectoren van aangeboren immuniteit tijdens builenpest." PNAS. 1-8-2006.
  • stenseth, Nils Chr. "Plaagdynamiek wordt aangedreven door klimaatvariatie." PNAS. 29-8-2006.
  • Stephenson, Joan. JAMA. "Plaag snelle diagnostische test." 12 februari 2003 (2 april, 2020) https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/195950
  • Wereldgezondheidsorganisatie. "Ebola-virusziekte." 2 april, 2020. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ebola-virus-disease
  • Wereldgezondheidsorganisatie. "Veelgestelde vragen:H5N1-griep." 2 april, 2020. https://www.who.int/influenza/human_animal_interface/avian_influenza/h5n1_research/faqs/en/
  • Wereldgezondheidsorganisatie. "Pest." 2 april, 2020. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague
  • Wereldgezondheidsorganisatie. "Plague Manual:Epidemiologie, Verdeling, Surveillance en controle." (7/28/2007) http://www.who.int/csr/resources/publications/plague/WHO_CDS_CSR_EDC_99_2_EN/en/index.html
  • Wereldgezondheidsorganisatie. "Plaag:overzicht." 2/2005 (7/28/2007) http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs267/en/

Meer >

Meer >

Hoofdlijnen

  1. Wat zijn de verschillen van eenvoudig en gestratificeerd weefsel?
  2. Hoe zijn dieren en planten vergelijkbaar?
  3. De positieve effecten van genetische manipulatie
  4. Wat is een Gamete?
  5. 10 tips van gelukkige mensen
  6. Glycolyse aan kinderen leren
  7. Voedselketen: definitie, soorten, belang en voorbeelden (met diagram)
  8. Wat gebeurt er met je cellen als je gedehydrateerd bent?
  9. Biology Science Fair Projects

Wetenschap