De COVID-19-pandemie heeft alle mensen getroffen, maar niet noodzakelijk op dezelfde manier.

Wetenschappers hebben aangetoond dat raciale en etnische minderheden vaker dan blanke mensen worden betrapt, in het ziekenhuis worden opgenomen en uiteindelijk overlijden aan het virus.

Bij het uitleggen van deze bevindingen, onderzoekers wijzen vaak op patronen in de samenleving die blanke mensen bevoordelen ten opzichte van raciale en etnische minderheden.

Deze patronen weerspiegelen systemisch racisme of institutioneel racisme. Zoals Mary Frances O'Dowd, een senior docent Inheemse Studies aan CQUniversity Australia, verklaart, deze verwijzen naar "hoe ideeën over blanke superioriteit worden vastgelegd in het dagelijkse denken op systeemniveau:het grote plaatje in zich opnemen van hoe de samenleving werkt, in plaats van te kijken naar een-op-een interacties."

Als onderzoekers die diversiteit en gezondheid bestuderen, we hebben dit idee op de proef gesteld. specifiek, we hebben getest of verschillende vormen van racisme op provinciaal niveau verband hielden met COVID-19-gevallen en sterfgevallen. Het antwoord is ja, racisme voorspelt de gevolgen van COVID-19, zelfs als rekening wordt gehouden met tal van andere gezondheids- en demografische factoren.

Update:@CDCgov kreeg ons verzoek, en heeft zijn officiële sterftecijfers voor COVID-19 ras/etniciteit aangepast aan de leeftijd. Uit de gegevens blijkt dat zwart, Latino, en inheemse Amerikanen sterven veel sneller aan COVID-19 dan blanke Amerikanen dan ze eerder aangaven. https://t.co/LA8tvtOGu2 pic.twitter.com/cvTNWdPoJL

— Elizabeth Warren (@SenWarren) 2 december 2020

Racisme op provinciaal niveau

We hebben ons gericht op twee soorten raciale attitudes. De eerste, expliciet, staat voor die houdingen die mensen opzettelijk handhaven. Hier, mensen uiten een negatieve houding ten opzichte van een groep, of jegens mensen waarvan ze denken dat ze tot die groep behoren. Een voorbeeld kwam in Minnesota, waar gezondheidswerkers die gratis COVID-19-tests aanbieden, verschillende raciale scheldwoorden werden genoemd.

We onderzochten ook impliciete raciale attitudes. Dit zijn de automatische onbedoelde reacties die mensen hebben. Hoewel ze een andere vorm aannemen, impliciete raciale attitudes kunnen en zullen het gedrag van mensen beïnvloeden. Een gezondheidsgerelateerd voorbeeld komt wanneer mensen automatisch aannemen dat 'echte artsen of verpleegkundigen' blank zijn.

De meeste sociaalwetenschappelijke onderzoekers richten zich op expliciete en impliciete attitudes die individuen hebben en de manier waarop deze attitudes individueel gedrag en beslissingen beïnvloeden. Maar, zoals het blijkt, de relatie tussen persoonlijke vooroordelen en daaropvolgend gedrag is niet per se sterk.

Er komt een ander verhaal naar voren, Hoewel, als we kijken naar vooroordelen op geaggregeerd niveau, of een bredere blik gezien door verschillende onderdelen bij elkaar te brengen.

Zoals professor psychologie Keith Payne van de Universiteit van North Carolina en zijn collega's uitleggen:sociale interacties van mensen, de media die ze consumeren en andere signalen uit de omgeving zullen waarschijnlijk hun houding ten opzichte van ras beïnvloeden. Als dit de zaak is, vervolgens raciale attitudes vastgelegd op geaggregeerd niveau, of het nu gaat om een ​​grootstedelijk gebied, Provincie of Staat, weerspiegelen de vooringenomenheid van de menigte.

collectieve vooroordelen, meer dan individuele, helpen om mensen en systemen vorm te geven. Illustreren, onderzoekers hebben aangetoond dat racisme op gemeenschapsniveau kan helpen bij het verklaren van raciale verschillen in vroeggeboorte en geboortegewicht van baby's, dodelijk geweld gebruikt door de politie, straf op scholen en reacties op bewegingen voor sociale rechtvaardigheid, onder andere.

Uitbreiding van dit werk, we hebben ons gericht op raciale attitudes op provinciaal niveau. We vroegen hoe de raciale attitudes van de bredere gemeenschap de gezondheidsgerelateerde resultaten van COVID-19 beïnvloeden.

Ons studieontwerp

In onze recente studie, we hebben gegevens verzameld uit verschillende openbaar beschikbare gegevenssets. De gegevens over raciale attitudes kwamen uit een langdurig onderzoek van Harvard, en de onderzoekers plaatsen de gegevens (zonder identificatiegegevens) online. Dit betekende het overnemen van 80, 000 reacties en het samenvoegen van deze gegevens op provinciaal niveau. We hadden uiteindelijk gegevens voor 817 provincies in de VS.

Voor COVID-19 gevallen en sterfgevallen, we vertrouwden op de gegevens van USAFacts. Dit is dezelfde bron die de Centers for Disease Control and Prevention gebruiken. We hebben gekeken naar het totale aantal gevallen en sterfgevallen van 22 januari tot 31 augustus, 2020.

We wilden ook rekening houden met andere factoren die van invloed kunnen zijn op de resultaten, die allemaal openbaar beschikbaar waren. Dit omvatte hoe inwoners van de provincie hun eigen gezondheid beoordeelden, als ze genoeg te eten hadden, als ze een ziektekostenverzekering hadden en hun gezinsinkomen. We hebben ook rekening gehouden met de demografie van de provincie, inclusief de leeftijd van de bewoners, geslacht, ras en etniciteit.

Racisme en COVID-19

We hebben gevonden dat, zelfs na rekening te hebben gehouden met de gezondheid en demografie van de inwoners van de provincie, expliciete en impliciete raciale attitudes waren gerelateerd aan COVID-19-gevallen. Hoe sterker het racisme, hoe meer COVID-19-gevallen de provincie registreerde.

Verder, de relatie tussen racisme en COVID-19-gevallen was sterker toen provincies een groot aantal zwarte inwoners hadden. We ontdekten ook dat impliciete raciale attitudes de sterfgevallen door COVID-19 voorspelden. Opnieuw, dit ging zelfs verder dan de effecten van de gezondheids- en demografische factoren.

Kortom, racisme op provinciaal niveau voorspellend was voor de gezondheidsgerelateerde resultaten van COVID-19.

Implicaties

Onze resultaten leveren duidelijk bewijs dat racisme op provinciaal niveau verband houdt met COVID-19 gezondheidsgerelateerde resultaten.

Maar waarom? Wij stellen voor dat, wanneer onderzocht op geaggregeerd niveau, raciale attitudes weerspiegelen systemische vormen van racisme. Ze tonen de vooringenomenheid van menigten en de diepere vooroordelen die in de samenleving zijn ingebed. Systemische vormen van racisme zijn die waar waarden, beleid en de manier waarop we door het leven gaan, zijn gestructureerd op een manier die blanke mensen bevoordeelt ten opzichte van raciale en etnische minderheden. Raciale verschillen in toegang tot gezondheidszorg, kwaliteit onderwijs, veilige huisvesting, rijkdom en het strafrechtsysteem zijn slechts enkele indicatoren, uit velen.

Onze studie is niet de enige die de impact van racisme op gezondheidsgerelateerde uitkomsten laat zien. Overweeg een recent onderzoek naar machine learning. Hier, de onderzoekers ontdekten dat gezondheidsongelijkheden in de loop van de tijd resulteerden in algoritmen die raciaal vooringenomen waren. Het eindresultaat was dat software die werd gebruikt om de gezondheid van de bevolking te beheren, witte mensen in feite bevoordeelde ten opzichte van zwarte mensen.

En, zoals we eerder opmerkten, racisme op provinciaal niveau is gekoppeld aan andere gezondheidseffecten, inclusief sterftecijfers en zuigelingengezondheid.

Implicaties voor de volksgezondheid

Onze resultaten onderstrepen ook het belang van de erkenning dat racisme een probleem voor de volksgezondheid is. Diverse organisaties, zoals de American Public Health Association en de American Medical Association, hebben hierover verklaringen afgelegd.

We zien veel actiestappen die genomen moeten worden.

Eerst, zorgverleners moeten deelnemen aan regelmatige trainingen die gericht zijn op het herkennen van hun expliciete en impliciete raciale vooroordelen. Dit is een noodzakelijke eerste stap in de richting van het verminderen van gezondheidsongelijkheden bij patiënten van raciale en etnische minderheden.

Naast een focus op individuele zorgverleners, lokaal, provinciale en deelstaatregeringen kunnen stappen ondernemen om de toegang tot en de kwaliteit van de gezondheidszorg voor alle mensen te verbeteren.

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanuit The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees het originele artikel.