Deze week, de meeste studenten in Melbourne en Mitchell Shire keerden terug naar leren op afstand voor semester 3.

Leerlingen van wie de ouders niet thuis kunnen werken, mogen op afstand leren van school, zoals het geval was tijdens de eerste lockdown.

Maar deze keer, studenten in jaar 11 en 12, studenten in jaar 10 die VCE of het toegepaste leerequivalent volgen, en gespecialiseerde scholieren, gaan naar school voor face-to-face leren.

Deze stap erkent dat oudere studenten meer kans hebben om sociale afstand te nemen dan jongere studenten, zorgt ervoor dat ouderejaars studenten worden ondersteund tijdens hun VCE, en erkent de bijzondere moeilijkheden van leren op afstand voor studenten met speciale behoeften.

Bij de aankondiging van dit nieuwe model, de Victoriaanse regering onthulde ook dat dagelijkse temperatuurcontroles zouden worden ingevoerd voor alle studenten die in het derde leerjaar face-to-face naar school gaan.

De details

De Victoriaanse regering beloofde scholen in Melbourne te bevoorraden, Mitchell Shire en omliggende gebieden met meer dan 14, 000 contactloze infraroodthermometers. Dit zijn het type thermometer dat op afstand wordt geplaatst, over het algemeen naar het voorhoofd van een persoon, om hun temperatuur op te nemen.

In het geval dat een student een temperatuur van 37,5 of hoger registreert, de school neemt contact op met de ouder of voogd van de leerling om het kind mee naar huis te nemen, en moedig ze aan om een ​​COVID-19-test te doen.

De temperatuurcontroles zijn bedoeld om koorts te detecteren als een indicator van een mogelijke SARS-CoV-2-infectie. Maar er zijn een aantal dingen waar we rekening mee moeten houden als we bedenken hoe nuttig temperatuurcontroles zullen zijn.

Eerst, dit soort thermometers zal koorts niet altijd betrouwbaar detecteren. En ten tweede, veel kinderen met COVID-19 zullen geen koorts hebben.

Gevoeligheid en specificiteit

Bij het screenen op ziekte zijn enkele belangrijke kenmerken van belang. In het geval van contactloze infraroodthermometers, de "ziekte" waar we op screenen is koorts.

Eerst, een tool moet in staat zijn om degenen met de ziekte correct te identificeren (gevoeligheid). Tweede, een hulpmiddel zou degenen zonder de ziekte correct moeten identificeren (specificiteit). Derde, een hulpmiddel moet een grote kans hebben dat een persoon met een positief resultaat de ziekte heeft (positief voorspellende waarde, of PPV).

Bij het testen van contactloze infraroodthermometers is een grote variatie op elk van deze maatregelen gemeld. Eén review vond dat de gevoeligheid varieerde van 4%-89,6% en specificiteit van 75,4%-99,6%. Waar één op de 100 mensen koorts had, de PPV lag tussen 3,55% en 65,4%.

Contactloze infraroodthermometers meten de (perifere) huidtemperatuur zonder fysiek contact, wat een handige optie biedt voor het controleren van de temperatuur van grote aantallen kinderen.

Maar hun metingen kunnen worden beïnvloed door factoren zoals buitentemperatuur, waar op het lichaam je de thermometer richt, en afstand tot het onderwerp.

We moeten ook denken aan koortsverlagende medicijnen, zoals paracetamol, kan de temperatuur van een kind verlagen.

gecombineerd, deze factoren geven aan dat contactloze infraroodthermometers mogelijk niet erg betrouwbaar zijn bij het detecteren van koorts (ongeacht of de koorts verband houdt met COVID-19).

Hebben kinderen met COVID-19 koorts?

Uit een overzicht van onderzoeken bleek dat koorts het meest voorkomende symptoom was bij kinderen en jongeren onder de 21 jaar met COVID-19, geregistreerd in 47% van de gevallen. Andere symptomen zijn hoesten (37%) en diarree (4%).

Twee reviews onderzochten asymptomatische infectie bij kinderen, rapporterend 14% en 19% van de kinderen had helemaal geen symptomen.

Dit betekent dat koortsscreening meer dan de helft van de besmette kinderen op scholen kan missen, omdat ze ofwel geen symptomen kunnen hebben, symptomen hebben die geen koorts omvatten, of koorts heeft die niet wordt gedetecteerd door de contactloze infraroodthermometers.

Dragen kinderen COVID-19 over op scholen?

Eerste rapporten suggereerden dat kinderen SARS-CoV-2 niet zo vaak overdragen als volwassenen, het bewijs in deze ruimte is echter nog steeds in ontwikkeling.

Een NSW-overheidsrapport vond geen overdracht van student naar leraar en een zeer lage overdracht van student naar student.

Omgekeerd, een van Victoria's grootste uitbraken tot nu toe vond plaats op een P-12-school; personeel, studenten, en nauwe contacten zijn positief getest. Maar het is nog niet duidelijk hoeveel overdracht kan worden toegeschreven aan schoolactiviteiten in tegenstelling tot overdracht door huishoudens en gemeenschappen.

Een recente studie uit Zuid-Korea gevonden in het huis, tien tot 19-jarige kinderen dragen het virus evenveel over als volwassenen, terwijl kinderen onder de tien jaar minder zenden dan volwassenen.

Hoewel dit document zich concentreerde op transmissie door huishoudens, een recente studie uit Israël rapporteerde over een uitbraak in een middelbare school. Het vond overvolle klaslokalen, gebrek aan het dragen van maskers en het gebruik van airconditioning waren waarschijnlijk bijdragende factoren.

Scholen over de hele wereld

Van de landen die nu naar school zijn teruggekeerd, Japan, Zuid-Korea, Taiwan en Vietnam hebben koortsscreening ingevoerd.

Frankrijk, België, Duitsland en Israël hebben verschillende vereisten voor het gebruik van gezichtsmaskers door studenten en docenten.

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raadt ouders aan de temperatuur van hun kind voor of bij aankomst op school te controleren.

Het gebruik van contactloze infraroodthermometers om kinderen te identificeren die mogelijk COVID-19 hebben, is mogelijk niet betrouwbaar.

Maar op zijn minst, deze tool biedt een zichtbare belangrijke herinnering aan ouders, medewerkers en studenten van het risico op COVID-19, en dat kinderen thuis blijven als ze zich niet goed voelen.

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanuit The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees het originele artikel.