science >> Wetenschap >  >> anders

Het nieuwe sociaal werk is prestatiegericht werken, onderzoeker suggereert:

Krediet:CC0 Publiek Domein

In plaats van dat de praktijk van sociaal werk uitsluitend gebaseerd is op de intuïtie en aannames van een therapeut, maatschappelijk werkers zouden een systeem van evaluatie en meting moeten overwegen op basis van harde gegevens, suggereert een professor sociaal werk aan de Washington University in St. Louis.

"Niet alleen kennen de huidige professionele sociaal werktherapeuten hun prestatiestatistieken uit het verleden niet, ze zijn ook niet in staat om prestatiemetingen te geven met betrekking tot hun actieve patiëntenbelasting, " zei David Patterson Silver Wolf, universitair hoofddocent aan de Brown School en auteur van het stuk "The New Social Work, " gepubliceerd op 13 september in de Journal of Evidence-Informed Social Work .

"Bijvoorbeeld, wat zou een therapeut kunnen produceren om vragen te beantwoorden zoals:Hoeveel patiënten hebben verminderde ziektesymptomen in uw huidige caseload? Wat is het percentage patiënten dat voldoet aan ten minste twee gezondheidsdoelen die in hun behandelplan zijn vastgelegd? Welke maatstaf wordt gebruikt om de algehele gezondheidsverbetering van patiënten en het percentage caseload onder die drempel te monitoren?"

In plaats daarvan, Patterson Silver Wolf stelt, maatschappelijk werk zou misschien een bladzijde uit de sport moeten halen.

"Stel je Major League Baseball voor zonder eerdere of doorlopende prestatiestatistieken van spelers, " zei hij. "Tijdens aanwervingsbeslissingen, zonder prestatiegegevens, hoe kunnen ze weten welke spelers high hebben, prestaties op professioneel niveau? Verder, nadat een speler is aangenomen en in het spel is gezet, tenzij de organisatie een mental savant heeft ingehuurd, hoe kon de organisatie weten, overuren, of de speler op professioneel niveau presteerde?

"Dit is onze huidige sector voor maatschappelijk werk. Maatschappelijk werktherapeuten oefenen zonder prestatiemetingen. Terwijl het beroep opschept over het gebruik van op bewijs gebaseerde praktijken, wat heb je aan deze propositie zonder realtime gegevens die hun resultaten laten zien?"

Bij gebrek aan feitelijke prestatiegegevens over zowel patiënten als professionals, de hele praktijk van het sociaal werk wordt ondersteund door intuïtie en onderbuikgevoelens, Patterson Silver Wolf stelt.

"Aanvullend, De therapeutische basis van sociaal werk wordt ondersteund door de verouderde veronderstelling dat elke patiënt die het kantoor van een therapeut binnenkomt, ongeacht het demografische profiel van die therapeut, heeft een gelijke kans om de gouden standaard van 'afgeronde behandeling met goedkeuring van het personeel, ' zei hij. 'Deze veronderstelling moet in twijfel worden getrokken.'

Patterson Silver Wolf presenteert gegevens die aantonen dat ras tussen therapeut en patiënt en het matchen van geslacht significante implicaties hebben:"Onze gegevens laten zien dat het matchen van patiënt en therapeut ertoe doet. wanneer een blanke vrouwelijke patiënt wordt gekoppeld aan een blanke mannelijke therapeut, haar behandelingssucces is ongeveer 50 procent. Wanneer een blanke vrouwelijke patiënt wordt gekoppeld aan een blanke vrouwelijke therapeut, haar succes daalt tot ongeveer 23 procent, en wanneer gekoppeld aan een niet-blanke vrouwelijke therapeut, het daalt verder tot een slagingspercentage van 3 procent.

"Deze gegevens onthullen een ernstige tekortkoming in de praktijken van onze branche en zouden op zijn minst vragen moeten oproepen over de veronderstelling dat patiënten een gelijke kans hebben om de behandeling af te ronden met goedkeuring van het personeel, ongeacht het demografische profiel van hun therapeut, ' zei Patterson Silver Wolf.

Hoewel professionele therapeuten het idee verwelkomen om regelmatig de prestaties van hun patiënten te meten, de gedachte om hun eigen diensten te laten meten en monitoren is bedreigend, hij zei.

Zijn nieuwe start-up, Takoda, heeft technologische hulpmiddelen ontwikkeld om eerstelijnstherapeuten te helpen hun prestaties te monitoren en aan te pakken. Patterson Silver Wolf heeft met verschillende programma's voor stoornissen in het gebruik van middelen in de regio St. Louis gewerkt om deze hulpmiddelen in de dagelijkse praktijk te implementeren.

"Het grootste deel van de tegenwerking is geworteld in het idee dat therapeuten, zoals patiënten, hebben autonomie en mogen niet worden afgemeten aan de prestaties van hun patiënten, " zei Patterson Silver Wolf. "Onze sociale werkindustrie heeft het goed gedaan, vanaf de tijd van Freud tot nu, intuïtie en goede bedoelingen gebruiken als de belangrijkste prestatiemaatstaven."

De toekomst van sociaal werk of wat Patterson Silver Wolf het 'nieuwe sociale werk' noemt, " is geen industrie waar patiënten gemeenschappelijke voorzieningen binnenkomen terwijl ze in wachtkamers zitten en een paar keer per week een uur lang contact hebben met een therapeut.

"Het bouwen van sociale diensten zal veranderen in technologiecentra waar therapeuten tools gebruiken om patiënten in realtime te meten en te interveniëren, "zei hij. "Het 'nieuwe sociale werk' zal eindelijk begrijpen dat mensen niet herstellen of leren hoe ze kunnen herstellen in de praktijk van de therapeut - maar in hun eigen gemeenschap - met hulp van hoogwaardige professionele therapeuten die in het moment met elkaar omgaan."