Een reeks artikelen gepubliceerd in Implementatiewetenschap deze week biedt richtlijnen voor het toepassen van de GRADE-CERQual-aanpak. CERQual helpt te beoordelen hoeveel vertrouwen u moet stellen in bevindingen van kwalitatieve bewijssyntheses.

Waarom is GRADE-CERQual belangrijk?

Bevindingen van syntheses van kwalitatief onderzoek kunnen helpen om bewijs te leveren over de opvattingen van mensen over gezondheids- en sociale zorgkwesties, over de vraag of interventies acceptabel zijn voor de mensen die erdoor worden getroffen, over de haalbaarheid van interventies, en over een reeks andere factoren die de implementatie waarschijnlijk zullen beïnvloeden. Dergelijke syntheses worden steeds vaker gebruikt om beslissingen te nemen over gezondheids- en sociaal beleid. De GRADE-CERQual-benadering ('Confidence in the Evidence from Reviews of Qualitative research')-benadering helpt besluitvormers deze syntheses te gebruiken door aan te geven hoeveel vertrouwen ze moeten stellen in elke bevinding.

De GRADE-CERQual-aanpak wordt al gebruikt in richtlijnen die zijn gepubliceerd door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), het National Institute for Health and Care Excellence in het VK, de Swedish Council on Health Technology Assessment en het initiatief van de Europese Commissie inzake borstkanker. Susan L Norris, Secretaris van de WHO-richtlijnenbeoordelingscommissie, zegt:"Het belang van kwalitatieve gegevens wordt steeds meer erkend bij het opstellen van aanbevelingen in de volksgezondheid, aangezien deze aanbevelingen veel meer moeten weerspiegelen dan de kwantitatief gemeten voordelen en nadelen van een interventie. Gegevens over aanvaardbaarheid en haalbaarheid, bijvoorbeeld, zijn van onschatbare waarde bij het formuleren van aanbevelingen en bij het aanpassen ervan aan de lokale context. De CERQual-aanpak is van cruciaal belang geweest om ons te helpen kwalitatief bewijs op de juiste manier te gebruiken."

Serie van zeven papers

Deze serie biedt gedetailleerde richtlijnen voor het toepassen van de GRADE-CERQual-aanpak. Paper 1 geeft een overzicht van de grondgedachte en conceptuele basis van CERQual, hoe de aanpak is ontwikkeld, zijn doelen, en zijn belangrijkste componenten. Papieren 3, 4, 5, 6 en 7 bespreken elk CERQual-onderdeel, inclusief hoe het onderdeel wordt geconceptualiseerd en hoe het moet worden beoordeeld. In Paper 2 wordt besproken hoe u een algemene beoordeling van het vertrouwen in een reviewbevinding kunt maken en hoe u een tabel Samenvatting van kwalitatieve bevindingen kunt maken.

De serie is in de eerste plaats bedoeld voor diegenen die kwalitatieve bewijssyntheses uitvoeren of hun bevindingen gebruiken in besluitvormingsprocessen, maar is ook relevant voor richtlijnontwikkelingsbureaus, primaire kwalitatieve onderzoekers en implementatiewetenschappers en praktijkmensen.

Co-auteur Professor Jane Noyes, van de School voor Sociale Wetenschappen, Universiteit van Bangor, Verenigd Koninkrijk, merkte op dat "CERQual snel is opgenomen door wereldwijde richtlijnorganisaties. CERQual heeft al een grote invloed gehad op de manier waarop toonaangevende richtlijnorganisaties op feiten gebaseerde aanbevelingen doen die zijn gebaseerd op aanvullende kwalitatieve syntheses van bewijsmateriaal."

Co-auteur Simon Lewin, van het Norwegian Institute of Public Health en de South African Medical Research Council voegt hieraan toe:"Deze serie biedt CERQual-gebruikers gedetailleerde informatie over hoe ze de aanpak kunnen toepassen. CERQual helpt besluitvormers over de hele wereld nu al om te begrijpen hoeveel vertrouwen ze moeten stellen in bevindingen van synthese van kwalitatief bewijsmateriaal. Dit zal hen helpen om kwalitatief bewijs breder en passender te gebruiken."

Onderdeel van de internationale GRADE Working Group

CERQual is ontwikkeld door een internationaal team van kwalitatieve onderzoekers, als subgroep van de GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Ontwikkeling, en evaluatie) werkgroep (www.gradeworkinggroup.org), met financiering van de Alliance for Health Policy and Systems Research, Cochraan, Norad, de Onderzoeksraad van Noorwegen en de WHO. Co-auteur Claire Glenton merkt op:"We moedigen degenen die de verdere ontwikkeling van CERQual willen ondersteunen aan om via onze website (www.cerqual.org) lid te worden van onze subgroep."