science >> Wetenschap >  >> Biologie

Antibioticaresistentie: definitie, oorzaken en voorbeelden

Bacteriën zijn overal ter wereld te vinden, van droge woestijnen tot vochtige grotten en donkere bossen. Ze kunnen zich aanpassen aan vele omgevingen en zijn in bijzonder hoge aantallen te vinden in en rond veel dieren, inclusief mensen. De meeste van deze bacteriën zijn onschadelijk, maar er zijn veel verschillende soorten en grote aantallen van elke soort.

Veel bacteriën zijn te vinden op plaatsen zoals op de menselijke huid en in het menselijke spijsverteringsstelsel. Deze bacteriën helpen de huid soepel en soepel te houden en de darmbacteriën helpen mensen hun voedsel te verteren. Dit zijn de nuttige bacteriën die met de mens zijn geëvolueerd en verschillende functies voor het menselijk lichaam vervullen.
Wat veroorzaken schadelijke bacteriën?

Hoewel de meeste bacteriën geen problemen veroorzaken, zijn enkele schadelijk en kunnen ze veroorzaken een verscheidenheid aan infectieziekten. Bacteriële ziekten zoals longontsteking vormden vroeger een ernstige bedreiging en veroorzaakten vaak de dood. Naast ziekte kunnen bacteriën ook infecties veroorzaken van snijwonden, wonden en in elke andere situatie waarin bacteriën het lichaam kunnen binnendringen via een huidbreuk.

Infecties waren ooit een serieus probleem en mensen kan ledematen verliezen of sterven. Bacteriële ziekten en infecties werden veel minder dodelijk met de ontdekking van het eerste antibioticum, penicilline, in 1928.
Hoe worden antibiotica gebruikt?

Antibiotica werden rond 1940 gebruikt. Naast penicilline zijn er veel andere antibiotica ontdekt. Ze hebben hetzelfde bacteriële vechteffect als penicilline, maar werken op verschillende manieren.

Tegenwoordig worden antibiotica veel gebruikt om bacteriële ziekten en infecties te genezen, maar ook om ziekten bij landbouwhuisdieren te voorkomen. Het gebruik ervan in de menselijke gezondheidszorg en de landbouw heeft ertoe geleid dat bacteriën resistente bacteriestammen ontwikkelen die antibioticaresistente infecties veroorzaken.

Antibiotica zijn niet effectief tegen dergelijke bacteriën en wanneer mensen en dieren ziek worden van stammen van resistente bacteriën , hun genezing wordt steeds moeilijker. Op dit moment zijn sommige bacteriën resistent geworden voor sommige antibiotica, maar er zijn enkele stammen van antibioticaresistente bacteriën die niet reageren op een behandeling met een antimicrobieel geneesmiddel.

Behandeling van infectieziekten en ziektebestrijding wordt in het algemeen een ernstig probleem als dergelijke resistente bacteriën veel voorkomen.
Wat zijn antibiotica precies?

Antibiotica zijn geneesmiddelen die bacteriële infecties genezen. Ze werken door te voorkomen dat bacteriën zich vermenigvuldigen of door ze te doden. Sommige antibiotica werken alleen tegen sommige soorten bacteriën, maar breedspectrumantibiotica voorkomen de groei van veel soorten bacteriën.

Voor de ontwikkeling van nieuwe antibiotica testen wetenschappers veel verschillende stoffen op het vermogen om de bacteriegroei te beheersen en voor bijwerkingen bij mensen. Sommige stoffen doden bacteriën, maar zijn niet veilig om te gebruiken. Het test- en goedkeuringsproces is zo lang dat slechts een paar antibiotica het goed gebruiken.
Hoe werken antibiotica?

Antibiotica verstoren een deel van de levenscyclus van de bacterie zodat de bacteriën afsterven en de infectie verdwijnt. Penicilline en andere vroege antibiotica vielen het vermogen van een bacterie aan om zijn celwand op te bouwen en te repareren. In tegenstelling tot menselijke cellen die in het lichaam worden aangetroffen, moeten bacteriën in de open omgeving kunnen bestaan en hebben ze een celwand nodig om ze te beschermen en de cel intact te houden.

Het penicilline-antibioticum blokkeert de verbinding van de bacteriecel moleculen samen om zijn wand te vormen. Wanneer de celwand verslechtert, barst de bacterie en sterft.

Andere antibiotica die bacteriën doden, vallen het vermogen van de bacterie aan om eiwitten in hun ribosomen te produceren. Omdat cellen eiwitten nodig hebben om te kunnen functioneren, kunnen de bacteriën die geen eiwitten kunnen maken, niet overleven.
••• Dana Chen |

 "Sciencing ••• Dana Chen |

 ", 3, [["Sciencing ••• Dana Chen |

 ", 3, [[Sciencing

Een ander type antibioticum voorkomt dat bacteriën zich voortplanten. Bacteriën vermenigvuldigen zich door een kopie van het DNA in de cel te maken en vervolgens te splitsen. De antibiotica verstoren het DNA-kopieerproces door de stukjes DNA in stukjes te breken en te voorkomen dat de cel reparaties uitvoert.

Zonder een DNA-kopie kunnen de bacteriën niet splitsen, of als het splitst, kunnen de dochtercellen niet overleven. Met behulp van dit soort antibiotica hebben gezondheidswerkers tot nu toe snel en gemakkelijk bacteriële infecties en ziekten kunnen genezen.
Wat is antibioticaresistentie?

Antibioticaresistentie is de ontwikkeling van bacteriële mechanismen die de verstorende effecten verslaan van antibiotica. Als gevolg hiervan werken antibiotica die vroeger bepaalde ziekten genazen door de groei van de bijbehorende bacteriën te voorkomen, niet meer. Dergelijke resistentie tegen geneesmiddelen wordt gebruikelijk naarmate meer en meer bacteriën veranderen.

Zelfs wanneer slechts enkele van de bacteriën resistent zijn tegen het gebruikte antibioticum, worden de niet-resistente bacteriën gedood terwijl de resterende zich vermenigvuldigen om de ziekte. Wanneer dit herhaaldelijk gebeurt, komen de resistente bacteriën vaker voor en treden er meer gevallen van antibioticumfalen op.

Dit is de situatie op dit moment. Als de trend doorzet, zullen uiteindelijk de meeste bacteriën resistent zijn en zullen antibiotica niet langer effectief zijn voor ziektebestrijding en preventie.

Bijvoorbeeld, verschillende soorten bacteriën veroorzaken longontsteking en het type antibioticum dat bacterie afbreekt DNA-strengen om te voorkomen dat de bacteriën splijten, worden vaak gebruikt om de ziekte te bestrijden en te genezen. Voor antibioticaresistente bacteriën kunnen deze antibiotica de DNA-strengen niet meer breken.
Hoe zorgen bacteriën ervoor dat antibiotica niet werkt?

Bacteriën hebben speciale strategieën ontwikkeld om de effecten van antibiotica tegen te gaan. Sommige bacteriecellen hebben hun celwand veranderd om te voorkomen dat het antibioticum binnendringt. Anderen pompen het antibioticum eruit voordat het schade kan aanrichten. Weer anderen vallen het antibioticum aan en veranderen het, zodat het niet meer werkt.

Kortom, individuele bacteriën hebben allerlei strategieën geprobeerd om te overleven, en sommigen hebben ontdekt dat mechanismen zoals deze werken om ze resistent te maken tegen specifieke antibiotica. Bacteriën kunnen verschillende van deze methoden gebruiken om zich te richten op antibiotica die op verschillende manieren werken.

Sommige bacteriën hebben veel van deze methoden en zijn resistent tegen bijna alle antibiotica.
Hoe verspreiden resistente bacteriën zich?

Zodra een bacterie een resistentiemechanisme heeft ontwikkeld, overleeft het het antibioticum terwijl alle andere bacteriën sterven. Het proces van het genezen van ziekten met antibiotica resulteert in een zeer sterke selectiedruk ten gunste van antibioticaresistentie. Alleen resistente cellen overleven. Ze kunnen zich vervolgens snel vermenigvuldigen en de weerstand verspreiden.

Dit betekent dat de resistente bacteriën automatisch worden geselecteerd om vaker te voorkomen. Als de zieke patiënt of het dier sterft of wanneer hun lichaamsafval wordt weggegooid, komen deze resistente bacteriën in het milieu terecht waar ze de resistente genen kunnen verspreiden naar andere bacteriën.
Hoe ontwikkelen bacteriën weerstand?

One hoe bacteriën mechanismen kunnen ontwikkelen om antibiotica te verslaan, gebeurt via willekeurige mutaties. Hoewel een dergelijke mutatie in slechts één bacteriële cel kan plaatsvinden, zorgt de sterke selectiedruk ervoor dat de resistente mutatie zich snel kan verspreiden. De resistente bacteriën zijn degenen die overleven en zich vermenigvuldigen en die vervolgens de nieuwe resistente genen delen.

Wanneer een antibioticum voor langere tijd op lage niveaus wordt gebruikt, hebben bacteriën veel tijd om te muteren en voor een mutatie om verspreiding. Hoe langer een antibioticum in een bepaalde situatie wordt gebruikt, hoe groter de kans dat mutaties en bacteriële resistentie zich ontwikkelen.
Wat bijdraagt aan antibioticaresistentie

Terwijl willekeurige genetische mutaties de oorspronkelijke bron van antibioticaresistentie zijn , andere factoren moeten aanwezig zijn en ertoe bijdragen dat de bacteriële resistentie een ernstig probleem wordt.

Onvolledige kuren met antibiotica en langdurig antibioticagebruik kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van resistente cellen. Als een bacteriecel eenmaal de resistente mutatie heeft, kan een snelle aseksuele reproductie door het splitsen en vermenigvuldigen van bacteriecellen het aantal bacteriën dat resistent is zeer snel verhogen.

Bacteriën hebben naast vermenigvuldiging door celsplitsing nog een mechanisme Horizontale genoverdracht plaatst kopieën van DNA-fragmenten, mogelijk met inbegrip van resistente genen, in nieuwe cellen.

DNA-fragmenten in de vorm van plasmiden kunnen buiten cellen bestaan en kunnen nieuwe cellen binnengaan, waarbij DNA-segmenten en genen zonder reproductie worden overgedragen. Dit betekent dat resistente genen tussen soorten of bacterietypen kunnen springen zolang ze in de buurt komen.

Omdat een behandeling met antibiotica in principe elke ziekteverwekkende bacteriecel moet doden om er zeker van te zijn dat er geen resistente cel is overleeft, wordt het belangrijk dat een antibioticabehandeling bij mensen altijd volledig wordt uitgevoerd.

In de praktijk kunnen sommige bacteriën die niet door het antibioticum worden gedood, worden gedood door het natuurlijke immuunsysteem, maar wanneer een antibioticabehandeling niet voltooid en niet alle doses worden ingenomen, neemt het risico op overleving van een resistente bacteriecel toe.
Hoe langdurig antibioticagebruik een probleem is

Langdurig gebruik van antibiotica, bijvoorbeeld bij ziekenhuizen, kunnen de verspreiding van resistente bacteriën vergroten. Langdurig gebruik creëert een permanent stadium voor sterke selectiedruk. Waar een normale behandelingskuur twee weken kan duren waarin selectiedruk wordt uitgeoefend en bacteriën kunnen muteren, is langdurig gebruik een continue mogelijkheid voor willekeurige mutaties.

Zodra een bacterie antibioticaresistentie heeft ontwikkeld, blijft het gebruik van antibiotica kan de bacterie zich vermenigvuldigen en aanvullende resistente mechanismen ontwikkelen. Overmatig gebruik van antibiotica heeft hetzelfde effect.

Wanneer het gebruik van antibiotica frequent is of over een langere periode wordt verspreid, neemt het risico op verspreiding van antibioticaresistentie toe. Dit geldt vooral nu resistente genen steeds vaker voorkomen.
Het effect van langdurig antibioticagebruik in de landbouw

Een belangrijke factor in de ontwikkeling en de verspreiding van antibioticaresistentie is het gebruik van antibiotica in landbouw.

Kuddedieren zijn zeer vatbaar voor besmettelijke ziekten, en boeren bestrijden het risico door dieren te weinig antibiotica te geven om ze te beschermen. Dit constante gebruik van antibiotica resulteert in ideale omstandigheden voor de ontwikkeling en verspreiding van resistente mutante genen.

Hoewel sommige van de antibiotica die in de landbouw worden gebruikt niet bij mensen worden gebruikt, heeft horizontale genoverdracht ervoor gezorgd dat resistente landbouwgenen zijn verschenen in antibiotica gebruikt bij menselijke behandelingen. Tenzij het gebruik van antibiotica overal drastisch wordt ingeperkt, ook in de landbouw, zullen meer en meer soorten antibiotica het grootste deel van hun effectiviteit verliezen.
Waarom is resistentie tegen antibiotica een probleem?

Wanneer antibioticaresistentie zich verspreidt, zullen de antibiotica momenteel in gebruik minder effectief geworden. Bacteriestammen die ziekte veroorzaken bij specifieke patiënten, kunnen een verschillende mate van resistentie tegen verschillende antibiotica hebben en de behandeling kan worden uitgesteld totdat een antibioticum dat werkt wordt geïdentificeerd.

In het ergste geval werkt geen van de beschikbare antibiotica, en het eigen immuunsysteem van de patiënt kan mogelijk de bacteriën niet bestrijden. De patiënt wordt een bron van antibioticaresistente bacteriën die zich door het ziekenhuis kunnen verspreiden.

Omdat antibiotica werken met verschillende manieren om de bacteriële functies te verstoren, ontwikkelen de meeste bacteriën resistentie tegen een van deze mechanismen, maar kunnen nog steeds worden gedood met behulp van andere antibiotica die anders werken.

De opkomst van zogenaamde "superinsecten" is een serieus probleem omdat ze resistentie hebben ontwikkeld tegen alle bekende antibiotica. In die gevallen zullen alleen volledig nieuwe antibiotica met nieuwe strategieën werken, maar dergelijke nieuwe medicijnen kunnen niet snel worden ontwikkeld.

Op dit moment winnen bacteriën de race door resistentie tegen bestaande antibiotica sneller te ontwikkelen dan nieuw die worden ontdekt. Als de huidige trends doorgaan, is de tijd dat geen antibioticum sommige veel voorkomende ziekten tegenwerkt niet ver weg. Ziekten die vandaag gemakkelijk worden genezen, kunnen dodelijk worden.
Waarom nieuwe antibiotica het probleem niet kunnen oplossen

Antibiotica vallen de manier aan waarop bacteriën werken, zoals interfereren met de celwandconstructie of met DNA. Er zijn een beperkt aantal manieren waarop bacteriën kunnen worden aangevallen, en wanneer de bestaande aanvallen niet meer werken, is een volledig nieuw type antibioticum vereist dat een volledig nieuwe strategie gebruikt.

Er bestaat geen dergelijk antibioticum bij het moment, en degenen in ontwikkeling zijn niet goedgekeurd als veilig of als effectief. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg worden geconfronteerd met een toekomst waarin antibiotica slechts in een beperkt aantal gevallen werken.
Waarom we het gebruik van antibiotica moeten verminderen

Naast het ontwikkelen van nieuwe geneesmiddelen, een strategie om het gebruik van antibiotica tot gevallen waar ze echt nodig zijn, kan de verdere ontwikkeling van bacteriële resistentie helpen vertragen. Vaak, wanneer veel voorkomende infecties niet ernstig zijn en de patiënt gezond is, kan het immuunsysteem de bacteriën verzorgen en neutraliseren.

In de landbouw kan het grootbrengen van gezonde dieren in een schone omgeving met behulp van ziekteverlagende methoden minimaliseren het gebruik van antibiotica en minder mogelijkheden voor de selectie en verspreiding van resistente bacteriën. Gezondheidswerkers en onderzoekswetenschappers hanteren een tweeledige aanpak. Het beperken van het gebruik van antibiotica in het algemeen en het snel zoeken naar nieuwe soorten antibiotica is de beste manier om iedereen in de toekomst gezond te houden.