Wetenschap
Evolutie van overmatige mortaliteit als gevolg van het onderbreken van de toediening van het AstraZeneca-vaccin als functie van het aantal dagen van onderbreking. Krediet:Davide Faranda, Tommaso Alberti, Maxence Arutkin, Valerio Lembo, en Valerio Lucarini
Er wordt vermoed dat het AstraZeneca COVID-19-vaccin verband houdt met een klein aantal gevallen van diepe veneuze trombose (DVT), die onlangs in Europa opdook toen miljoenen mensen werden ingeënt. Dit heeft ertoe geleid dat verschillende landen AstraZeneca-injecties hebben stopgezet en de causale verbanden met DVT hebben onderzocht.
Onderzoekers in Europa werkten samen om een hypothese te onderzoeken dat het pauzeren van AstraZeneca-vaccinaties, zelfs voor een korte duur, zou kunnen leiden tot extra sterfgevallen als gevolg van de snellere verspreiding van COVID-19 binnen een populatie van gevoelige personen.
In Chaos , onderzoekers rapporteren met behulp van een epidemiologisch gevoelig-blootgesteld-geïnfecteerd-hersteld (SEIR) -model en statistische analyse van openbaar beschikbare gegevens om het overmatige aantal sterfgevallen te schatten als gevolg van het opschorten van AstraZeneca-vaccinaties en degenen die mogelijk verband houden met DVT-bijwerkingen in Frankrijk en Italië.
Ze kwamen tot de conclusie dat de voordelen van het gebruik van het AstraZeneca-vaccin ruimschoots opwegen tegen de bijbehorende risico's, en relatieve voordelen zijn groter in situaties waar het reproductiegetal groter is.
Het SEIR-model werd besproken in een paper, gepubliceerd door Chaos , getiteld "Het modelleren van de tweede golf van COVID-19-infecties in Frankrijk en Italië via een stochastisch SEIR-model." Het was in staat om de omvang en timing van de tweede golf van de ziekte in Frankrijk en Italië te voorspellen.
"Ondanks zijn eenvoud, het model is in staat onzekerheden te verspreiden door interactiviteit toe te voegen als een bron van willekeur binnen de gegevens, " zei Davide Faranda, van Laboratoire des Sciences du Climat et de l'Environnement en het London Mathematical Laboratory. "Het bootst onze onwetendheid na over de exacte parameters van het model als gevolg van testcapaciteiten en evoluerende politieke en medische protocollen."
De risico-batenanalyse wordt uitgevoerd met behulp van een methodologie die is geïnspireerd op de schattingen van Fermi. De groep vergelijkt de extra sterfgevallen als gevolg van tijdelijke beperking van de inzet van het AstraZeneca-vaccin en de extra sterfgevallen als gevolg van de mogelijke bijwerkingen. Gezien de vele onzekerheden over mogelijke bijwerkingen van het vaccin, ze namen hun toevlucht tot het maken van worstcasescenario-berekeningen om een robuuste bovengrens voor de gerelateerde extra sterfgevallen te geven.
"Ons werk toont aan dat het drie dagen opschorten van de AstraZeneca-vaccinaties in Frankrijk en Italië zonder het te vervangen door een ander vaccin, heeft geleid tot ongeveer 260 en 130 extra sterfgevallen. respectievelijk, " zei Faranda. "Het verschil tussen het aantal sterfgevallen van de twee landen is te wijten aan hun verschillende epidemiologische situaties en, vooral, naar het hogere basisreproductiegetal R0 gemeten in Italië ten opzichte van Frankrijk op 15 maart, 2021."
De groep analyseerde het geval van hervatting van vaccinaties met een verdubbelde snelheid gedurende hetzelfde aantal dagen als de vaccinatieonderbreking.
"Het overmatige aantal sterfgevallen is nog steeds van dezelfde orde van grootte als het aantal dat werd waargenomen door het hervatten van vaccinaties in hetzelfde tempo als vóór de onderbreking, maar verminderd met een factor twee, " zei Faranda. "Dit is een duidelijk resultaat van niet-lineaire effecten van epidemiologische dynamiek. Degenen die niet zijn gevaccineerd, kunnen andere personen besmetten voordat de vaccinatie wordt hervat."
Zelfs als verschillende landen de vaccinaties met AstraZeneca hebben hervat of op het punt staan te hervatten, de onderzoekers laten zien dat het effect van de onderbreking moeilijk te compenseren is en een verdubbeling van de inzet van vaccins vereist. Voor grote landen waar AstraZeneca-vaccinaties zijn hervat, het vertrouwen in vaccins is met een niet te verwaarlozen percentage afgenomen.
"De hier gepresenteerde analyse is uitgevoerd met een spaarzaam maar goed geposeerd en getest model, en we hopen dat onze resultaten het startpunt zullen zijn voor meer gedetailleerde, meer geavanceerd, en meer volwassen onderzoeken met geavanceerde modellen en oefeningen voor het verzamelen van gegevens, ' zei Faranda.
Een eerste bewijs van de geldigheid van hun schattingen is het rapport van zeven DVT-sterfgevallen per 18 miljoen vaccinaties in het VK, een waarde die in lijn is met het werk van de groep op basis van gegevens die een paar weken geleden beschikbaar waren en uitgaande van een standaard sterftecijfer van DVT van AstraZeneca-vaccinaties.
Wetenschap © https://nl.scienceaq.com