Fysiologische acidose verwijst naar een aandoening waarbij de pH van het bloed lager is dan het normale bereik, maar nog steeds binnen een enigszins acceptabele limiet. De term 'fysiologisch' suggereert in deze context dat de acidose wordt veroorzaakt door normale fysiologische processen of mechanismen en niet door pathologische factoren.

Wanneer de pH van het bloed tussen 7 en 7,35 daalt, duidt dit op een milde staat van acidose. Het lichaam beschikt over verschillende mechanismen om de pH-waarde binnen een nauw bereik te reguleren en te handhaven, meestal tussen 7,35 en 7,45. Fysiologische acidose kan optreden onder specifieke omstandigheden waarbij het lichaam zure stoffen produceert of een onbalans ervaart in de zuur-base-homeostase.

Enkele voorbeelden van fysiologische acidose zijn:

1. Metabole acidose: Bepaalde stofwisselingsprocessen, zoals de afbraak van ketonen tijdens periodes van vasten of zware inspanning, kunnen zure bijproducten produceren die de pH van het bloed verlagen. Dit type acidose wordt vaak gecompenseerd door het ademhalingssysteem, waardoor de snelheid en diepte van de ademhaling toenemen om overtollige kooldioxide te elimineren.

2. Ademhalingsacidose: Dit gebeurt wanneer er onvoldoende ventilatie of verminderde gasuitwisseling is, waardoor een ophoping van kooldioxide in het bloed ontstaat. Aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), longontsteking of slaapapneu kunnen leiden tot respiratoire acidose. Naarmate het kooldioxidegehalte stijgt, neemt de pH van het bloed af.

3. Melkzuuracidose: Intensieve lichamelijke inspanning of omstandigheden die de zuurstoftoevoer naar weefsels belemmeren (zoals shock of hartfalen) kunnen resulteren in de ophoping van melkzuur, wat bijdraagt ​​aan fysiologische acidose.

4. Nieracidose: Aandoeningen die het vermogen van de nieren beïnvloeden om waterstofionen te elimineren of bicarbonaat terug te winnen, kunnen leiden tot nieracidose. De nieren spelen een cruciale rol bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht door de uitscheiding of reabsorptie van zuren en basen in de urine te reguleren.

Het is vermeldenswaard dat fysiologische acidose meestal mild en van voorbijgaande aard is, omdat de compensatiemechanismen van het lichaam de pH-onbalans vaak tegengaan. Ernstige of langdurige acidose kan echter nadelige effecten hebben op verschillende lichaamsfuncties en kan medische aandacht vereisen. In dergelijke gevallen moet de onderliggende oorzaak van de acidose worden geïdentificeerd en aangepakt.