#### Door American Heart Association News HealthDay Reporter

(American Heart Association News) – De oplossing voor dakloosheid ligt misschien niet alleen in het bieden van huisvesting, maar ook in het voorkomen dat mensen deze kwijtraken.

Dat blijkt uit nieuw onderzoek waaruit blijkt dat huisuitzettingen – vooral tijdens de kindertijd – op de lange termijn gevolgen voor de gezondheid kunnen hebben, zoals hoge bloeddruk, coronaire hartziekten en diabetes.

“Er is een heel sterk verband tussen huisuitzettingen en een slechte gezondheid”, zegt dr. Margot Kushel, directeur van het Benioff Homelessness and Housing Initiative aan de Universiteit van Californië, San Francisco.

De bevindingen “onderstrepen het belang van beleid om mensen stabiel te huisvesten”, zegt Kushel, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Er wordt geschat dat meer dan een half miljoen mensen in de Verenigde Staten elke avond dakloos zijn. Tientallen jaren van onderzoek hebben uitgewezen dat deze individuen veel vaker verschillende gezondheidsproblemen ervaren dan mensen met stabiele huisvesting. Dakloze volwassenen hebben bijvoorbeeld tien keer meer kans om vroegtijdig te sterven dan gehuisveste volwassenen, en dakloze kinderen zijn vatbaarder voor chronische gezondheidsproblemen, infectieziekten en ontwikkelingsstoornissen.

Maar deze nieuwe studie, maandag gepubliceerd in JAMA Network Open, suggereert dat uitzettingen een bijzonder krachtige factor kunnen zijn.

Uit de studie bleek dat huisuitzettingen bij kinderen geassocieerd waren met een twee- tot drievoudig verhoogd risico op coronaire hartziekten op volwassen leeftijd, en een 60% verhoogd risico op diabetes. Uitzetting als volwassene ging gepaard met een tweevoudig verhoogd risico op hoge bloeddruk.

“Deze studie draagt ​​bij aan de bestaande literatuur over de gezondheidseffecten van instabiliteit op het gebied van huisvesting, en benadrukt de cruciale rol van stabiele huisvesting tijdens de kindertijd”, zegt dr. Margot Bass, assistent-professor geneeskunde aan het Boston Medical Center en de Harvard Medical School.

Bass, die niet betrokken was bij het onderzoek, zei dat de resultaten de noodzaak onderstrepen om dakloosheid te voorkomen. “We moeten prioriteit geven aan beleid dat ervoor zorgt dat gezinnen in stabiele huizen gehuisvest worden, zoals het versterken van huursubsidieprogramma’s en het uitbreiden van de toegang tot betaalbare woningen”, zei ze.

Eerdere studies hebben een verhoogd risico aangetoond op het ontwikkelen van zwaarlijvigheid, hartfalen en ernstige psychologische problemen na huisuitzettingen. Sommige van de gezondheidsrisico's vloeien waarschijnlijk voort uit de stress die gepaard gaat met uitzettingen en instabiliteit van woningen, terwijl andere voortkomen uit ondermaatse en onveilige huisvestingsomstandigheden die vaak gepaard gaan met onbetaalbare huisvesting.

Uit een onderzoek uit 2020 in JAMA Internal Medicine bleek dat het ontvangen van huisvestingsvouchers van de overheid resulteerde in significante verbeteringen in de hyperglykemie en bloeddrukcontrole bij mensen met prediabetes of diabetes.

“Huisvesting is zo fundamenteel voor de gezondheid”, zei Kushel. “Alleen al het hebben van veilige, stabiele huisvesting kan de gezondheid op diepgaande manieren verbeteren.”

Het nieuwe onderzoek analyseerde gegevens van meer dan 12.000 volwassenen die deelnamen aan een langlopend onderzoek naar gezondheid en veroudering in Noord-Californië. De deelnemers voltooiden in de loop der jaren een reeks gezondheidsbeoordelingen en rapporteerden of ze ooit een uitzetting hadden meegemaakt.

Iets meer dan 20% van de deelnemers meldde dat ze tijdens de kindertijd een uitzetting hadden meegemaakt en ongeveer 13% meldde een uitzetting tijdens de volwassenheid.

Na rekening te hebben gehouden met een verscheidenheid aan factoren, zoals leeftijd, geslacht, ras, inkomen, opleiding en veiligheid in de buurt, ontdekten de onderzoekers dat huisuitzettingen bij kinderen en volwassenen significant geassocieerd waren met voorkomende hoge bloeddruk, coronaire hartziekten en diabetes type 2 op middelbare leeftijd.

Om de volksgezondheid te verbeteren beschouwt Kushel huisvesting net zo fundamenteel als medische zorg. Het moet ook holistischer worden aangepakt, van het bouwen van betaalbare woningen en het bieden van huurhulp tot het aanpakken van dakloosheid zodra deze zich voordoet, zei ze.

“Net zoals je je bloeddruk niet ongecontroleerd zou laten gaan, moeten we niet toekijken hoe deze epidemie van dakloosheid zich ontvouwt”, zei ze. “We geven zoveel geld uit aan gezondheidszorg voor mensen die dakloos zijn. Als we ze gewoon zouden huisvesten, zouden we de zorgkosten dramatisch kunnen verlagen.”