science >> Wetenschap >  >> Chemie

Radicale diagnostiek kan miljoenen mensen redden die het risico lopen te overlijden aan bloedverlies

Diagnostiek van fibrinogeen ontwikkeld door onderzoekers van Monash University. Krediet:Monash University / BioPRIA

Ingenieurs van de Monash University in Australië hebben een snelle, draagbare en goedkope diagnose die kan helpen bij het leveren van een dringende behandeling aan mensen die het risico lopen te overlijden door snel bloedverlies.

In een wereldprimeur die jaarlijks meer dan twee miljoen levens wereldwijd zou kunnen redden, onderzoekers hebben een diagnose ontwikkeld met behulp van een glasplaatje, Teflon-film en een stuk papier dat in minder dan vier minuten de fibrinogeenconcentratie in het bloed kan testen.

Fibrinogeen is een eiwit dat in het bloed wordt aangetroffen en dat nodig is voor de bloedstolling. Wanneer een patiënt traumatisch letsel oploopt, zoals een ernstig auto-ongeluk, of grote operaties en complicaties bij de bevalling, fibrinogeen in hun bloed nodig is om ernstige bloedingen en overlijden door bloedverlies te voorkomen.

Typisch, zwaar bloedende patiënten moeten naar een ziekenhuis of alarmcentrale worden vervoerd waar ze diagnostische tests ondergaan voordat ze worden behandeld. Deze tests zijn tijdrovend en kostbaar omdat ze dure apparatuur vereisen, gespecialiseerd/opgeleid personeel en kan tot een half uur duren.

Deze nieuwe ontwikkeling door onderzoekers van de afdeling Chemische Technologie en BioPRIA (Bioresource Processing Institute of Australia) van Monash University, in samenwerking met Haemokinesis, elimineert de noodzaak voor gecentraliseerde ziekenhuisapparatuur om te detecteren, monitor en behandel fibrinogeenniveaus - iets wat tot nu toe nooit is bereikt.

Aanvullend, deze diagnose kan worden opgeschaald tot een point-of-care-tool en in ambulances en andere eerstehulpvoertuigen worden geplaatst, op regionale en afgelegen locaties, en in huisartsenpraktijken. Het duurt slechts vier minuten om te voltooien.

De bevindingen werden gepubliceerd in het prestigieuze tijdschrift, ACS-sensoren .

Professor Gil Garnier, directeur van BioPRIA, zei dat deze diagnose spoedartsen en paramedici in staat zal stellen om snel en nauwkeurig lage niveaus van fibrinogeen bij patiënten te diagnosticeren, waardoor ze sneller toegang hebben tot levensreddende behandelingen om kritieke bloedingen te stoppen.

"Als een patiënt hevig bloedt en meerdere bloedtransfusies heeft gekregen, hun niveaus van fibrinogeen dalen. Zelfs na tientallen transfusies, patiënten blijven bloeden. Wat ze nodig hebben is een injectie met fibrinogeen. Echter, als patiënten te veel fibrinogeen krijgen, ze kunnen ook dood gaan ' zei professor Garnier.

Mensen met lage fibrinogeenspiegels laten een snelle beweging van bloed door het apparaat zien. Krediet:Monash University / BioPRIA

"Er zijn meer dan 60 tests die de fibrinogeenconcentratie kunnen meten. deze tests vereisen importeerbare machines op ziekenhuistafelbladen om te gebruiken. Dit betekent dat er kritieke tijd moet worden besteed aan het vervoer van zwaar bloedende patiënten naar een ziekenhuis - voordat ze zelfs maar een diagnose van 30 minuten ondergaan."

doctoraat kandidaat bij de afdeling Chemical Engineering en co-auteur van onderzoek, Marek Bialkower, zei dat de implicaties voor deze diagnose aanzienlijk zijn.

"Onze diagnose kan de voorbereidingstijd elimineren, arbeids- en transportproblemen van traditionele technieken die in het ziekenhuis worden gebruikt, zei de heer Bialkower.

"Het kan hypofibrinogenemie diagnosticeren bij ernstig bloedende patiënten overal ter wereld, en kan de tijd tot behandeling die nodig is voor fibrinogeenvervangende therapie drastisch verminderen. De test kan minder dan vier minuten duren, ongeveer vijf keer sneller dan de huidige gouden standaardmethoden."

De test werkt door een voorgemengde druppel van een bloedmonster en een enzymoplossing op een vast oppervlak te plaatsen, het laten stollen, en laat er dan een papieren strook bovenop vallen. Hoe verder dat bloed langs de strook papier stroomt, hoe lager de fibrinogeenconcentratie.

De diagnostiek kan werken met verschillende bloedaandoeningen. Verder, het verdunnen van bloedmonsters verhoogt niet alleen de gevoeligheid van de test, maar elimineert ook het effect van storende stoffen in het bloed.

Hypofibrinogenemie (onvoldoende fibrinogeen om effectieve stolling mogelijk te maken) bij kritieke bloedingen komt vaak voor. Meer dan 20 procent van de patiënten met ernstige trauma's heeft hyperfibrinogenemie.

Dr. Clare Manderson, Research Fellow bij de Monash Department of Chemical Engineering en co-auteur van de studie, zei dat de vroege diagnose van hypofibrinogenemie het bloeden bij deze patiënten zou kunnen stoppen en hun leven zou kunnen redden.

"De ontwikkeling van 's werelds eerste draagbare fibrinogeendiagnose is een game changer voor de miljoenen mensen die elk jaar sterven aan ernstig bloedverlies. Het zal ook de druk op de spoedeisende hulpafdelingen verlichten, wetende dat deze levensreddende behandeling ter plaatse en in snelle tijd, ' zei Dr. Manderson.

"Ons vermogen om deze diagnose te ontwikkelen met behulp van goedkope en gemakkelijk verkrijgbare materialen, betekent dat het gemakkelijk kan worden gecommercialiseerd voor gebruik over de hele wereld."