science >> Wetenschap >  >> Chemie

Bevindingen bevestigen het vermogen van beeldvormende technieken om gezond weefsel te onderscheiden na neoadjuvante chemotherapie

Voorbeelden van histopathologie in de datasets die in de analyses zijn gebruikt. Locaties werden geselecteerd uit de monsters van patiënten met en zonder chemotherapie, die bestond uit>95% vetweefsel (dataset 1),>95% bindweefsel (dataset 2), een mengsel van vet en bindweefsel (dataset 3), of een mengsel van tumorcellen en bindweefsel (dataset 4). Credit:Lisanne L. de Boer, Marie-Jeanne TFD Vrancken Peeters, en F. van Duijnhoven van het Nederlands Kanker Instituut (NCI), Afdeling Chirurgie, Amsterdam; Esther Kho van NCI, Afdeling Epidemiologie en Biostatistiek; Katarzyna Jóźwiak van NCI, Afdeling Epidemiologie, en Brandenburg Medical School Theodor Fontane, Instituut voor Biostatistiek en Registeronderzoek, Neuruppin, Duitsland; Koen K. Van de Vijver van NCI, Afdeling Pathologie, en het Universitair Ziekenhuis Gent, Afdeling Pathologie, Gent, België; Benno HW Hendriks van Philips Research, Eindhoven, Nederland, en de Technische Universiteit Delft, Afdeling Biomechanica, Delft, Nederland; Henricus J.C.M. Sterenborg, van NCI, Afdeling Chirurgie, en het Amsterdams Universitair Medisch Centrum, Afdeling Biomedische Technologie en Natuurkunde; en Theo J.M. Ruers van NCI, Afdeling Heelkunde en Universiteit Twente, TNW, Technisch Medisch Centrum, Drienerlolaan, Enschede, Nederland.

In een artikel gepubliceerd in de peer-reviewed SPIE-publicatie Journal of Biomedical Optics ( JBO ), getiteld "Invloed van neoadjuvante chemotherapie op diffuse reflectiespectra van weefsel in monsters van borstchirurgie, " onderzoek waargenomen bij 92 ex vivo borstspecimens suggereert dat er weinig tot geen invloed is op de optische kenmerken van borstweefsel na neoadjuvante chemotherapie.

De resultaten van de studie, waarbij diffuse reflectiespectroscopie (DRS) metingen werden uitgevoerd op 92 ex vivo borstspecimens van 92 patiënten behandeld met en zonder neoadjuvante chemotherapie, laten zien dat het contrast tussen gezond weefsel en tumorweefsel niet verandert door neoadjuvante chemotherapie, wat suggereert dat dezelfde spectrale reflecties kunnen worden gebruikt voor begeleiding van de tumormarge, onafhankelijk van de chemotherapiestatus van de patiënt.

Omdat gezond weefsel en tumorweefsel gemakkelijk kunnen worden onderscheiden, tumormargebeoordeling door DRS - die verschillende weefseltypes kan onderscheiden op basis van optische kenmerken - wordt een haalbare overweging tijdens borstsparende chirurgie, zelfs als de patiënt neoadjuvante chemotherapie heeft gekregen voorafgaand aan de operatie, een procedure die gemeengoed is geworden. Het uiteindelijke doel van de intra-operatieve toepassing van DRS zou de chirurg in staat stellen om het weefsel te beoordelen terwijl de resectie van tumoren wordt uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de resectiemarge vrij is van tumorweefsel.

Volgens JBO-hoofdredacteur Brian W. Pogue, de paper en zijn bevindingen zijn opmerkelijk vanwege het grote aantal geanalyseerde klinische monsters, en de daaruit voortvloeiende relevantie voor het beoordelen van veranderingen in neoadjuvante chemotherapie. "Hoewel er een aanzienlijke hoeveelheid werk is verricht om de spectrale kenmerken van borstkankertumoren te definiëren en aan te tonen dat dit kan worden gebruikt als leidraad, dit is een van de eerste pogingen om ook na neoadjuvante chemotherapie tumoren te onderzoeken. De resultaten laten zien dat de handtekeningen niet lijken te veranderen en dus zou de status van de patiënt de spectrale beeldvorming niet in de war brengen om de lumpectomiemarge te helpen bepalen."