Wanneer iemand een alcoholische drank drinkt, wordt ongeveer 20 procent van de alcohol in de maag opgenomen en ongeveer 80 procent in de dunne darm. Hoe snel de alcohol wordt opgenomen, hangt van verschillende dingen af:
Na opname komt de alcohol in de bloedbaan en lost op in het water van het bloed. Het bloed transporteert de alcohol door het hele lichaam. De alcohol uit het bloed komt dan in het water terecht en lost op in elk weefsel van het lichaam (behalve vetweefsel, aangezien alcohol niet in vet kan oplossen). Eenmaal in de weefsels oefent alcohol zijn effecten uit op het lichaam. De waargenomen effecten zijn rechtstreeks afhankelijk van de alcoholconcentratie in het bloed (BAC), die verband houdt met de hoeveelheid alcohol die de persoon heeft genuttigd. De BAG van iemand kan binnen 20 minuten na het drinken aanzienlijk stijgen.
Als je mannen en vrouwen met dezelfde lengte, hetzelfde gewicht en postuur vergelijkt, hebben mannen doorgaans meer spieren en minder vet dan vrouwen. Omdat spierweefsel meer water bevat dan vetweefsel, zal een bepaalde dosis of hoeveelheid alcohol bij een man meer verdund worden dan bij een vrouw. Daarom zal de alcoholconcentratie in het bloed als gevolg van die dosis bij een vrouw hoger zijn dan bij een man, en zal de vrouw eerder de effecten van alcohol voelen dan de man.
Zodra alcohol in de bloedbaan van een persoon is opgenomen, verlaat het het lichaam op drie manieren:
Als vuistregel geldt dat een gemiddeld persoon 15 ml alcohol per uur kan elimineren. Het zou dus ongeveer een uur duren om de alcohol uit een blikje bier van 355 ml te verwijderen.
De BAG neemt toe als het lichaam alcohol sneller opneemt dan het kan elimineren. Omdat het lichaam dus maar ongeveer één dosis alcohol per uur kan elimineren, zal het drinken van meerdere drankjes per uur je BAG veel meer verhogen dan het drinken van één drankje gedurende een uur of langer.
De afbraak of oxidatie van ethanol vindt plaats in de lever. Een enzym in de lever, alcoholdehydrogenase genaamd, verwijdert elektronen uit ethanol om aceetaldehyde te vormen. Een ander enzym, aldehydedehydrogenase genaamd, zet het aceetaldehyde, in aanwezigheid van zuurstof, om in azijnzuur, het hoofdbestanddeel van azijn. De moleculaire structuur van azijnzuur ziet er als volgt uit:CH3COOH.
Wanneer ethanol wordt geoxideerd tot azijnzuur, worden ook twee protonen en twee elektronen geproduceerd. Het azijnzuur kan worden gebruikt om vetzuren te vormen of kan verder worden afgebroken tot kooldioxide en water.